肺心病肺动脉高压形成的主要原因是

[单选题]肺心病肺动脉高压形成的主要原因是

A. 肺细小动脉痉挛
B. 肺血管玻璃样改变
C. 血容量增加
D. 右心室肥大
E. 左心衰竭

正确答案 ：A

解析：缺氧、高碳酸血症和呼吸性酸中毒是肺心病常见的病理表现，而长期的上述致病因素的存在，会使肺血管收缩、痉挛，其中缺氧是肺动脉高压形成最重要的因素。缺氧时收缩血管的活性物质增多，使肺血管收缩，血管阻力增加。另外，长期反复发作的慢性阻塞性肺疾病及支气管周围炎，可累及邻近肺小动脉，引起血管炎，管壁增厚、管腔狭窄或者纤维化，甚至完全闭塞，是肺血管阻力增加，产生肺动脉高压。同时随肺气肿的加重，肺泡内压增高，压迫肺泡毛细血管等亦可引起肺血管阻力增加，而致肺动脉高压。

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[单选题]下面叙述哪一项是正确的

A. 强度是药物产生最大效应的能力
B. 芬太尼用量是吗啡的百分之一，是强度的差异
C. 芬太尼用量是吗啡的百分之一，是效能的差异
D. 芬太尼和吗啡的效价强度相同
E. 效能是产生一定效应所需的剂量

正确答案 ：B

解析：药物（不受剂量限制）产生最大效应的能力叫效能，药物的效价强度则指药物达到某一效应所需要的剂量或浓度。全麻药的效能通常指它所能达到的最大麻醉深度。吗啡、芬太尼都属高效能镇痛药，芬太尼0.1mg的镇痛作用与吗啡10mg相当，这是效价强度的差异而非效能的差异。

[单选题]细胞内液(ICF)约占体重的 ( )

A. 20%
B. 60%
C. 40%
D. 30%
E. 50%

正确答案 ：C

[单选题]腰穿的禁忌证是

A. 神经系统炎症
B. 后颅窝占位病变
C. 脑动脉硬化
D. 神经系统变性病
E. 急性脊髓炎

正确答案 ：B

[单选题]关于丁卡因，下列正确的是

A. 是一种强效长时间作用的局麻药
B. 以上都不对
C. 黏膜穿透力差，故不适于表面麻醉
D. 常用于局部浸润麻醉
E. 用于神经阻滞麻醉，成人一次限量40mg

正确答案 ：A

[单选题]颅内手术硝普钠降压后容易出现反跳，其主要原因是 ( )

A. 肾素-血管紧张素系统激活
B. 反射性心动过速
C. 反射性小动脉收缩
D. 内皮素分泌增加
E. 儿茶酚胺分泌增加

正确答案 ：A

[单选题]大手术后每天供给含氮物质的含氮量应为 ( )

A. 0.15～0.20g/kg
B. 0.35～0.40g/kg
C. 0.45～0.50g/kg
D. 0.55～0.60g/kg
E. O.25～0.30g/kg

正确答案 ：E

[单选题]肺泡通气量与吸入麻醉药的呼吸浓度比值曲线关系是 ( )

A. 肺泡通气量减少，体内摄取部分减少
B. 肺泡通气量增加，体内摄取部分增加
C. 肺泡通气量减少，体内摄取部分不变
D. 以上均不是
E. 肺泡通气量增加，体内摄取部分减少

正确答案 ：E

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

A. 它以防治结合为指导思想
B. 它以达到预防疾病、促进健康和提高生命质量为目的
C. 它以人群为主要研究对象
D. 它以生物医学、环境医学和社会医学等理论和方法，探讨疾病在人群中发生、发展和转归的特点
E. 它以环境-人群-健康为模式

正确答案 ：A

[单选题]肝、肾功能不全的患者，应当选择哪一种肌松药？（ ）

A. 阿库氯胺
B. 加拉碘胺
C. 泮库溴铵
D. 阿曲库铵
E. 筒箭毒碱

正确答案 ：D

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