临床药师在合理用药中的关键作用包括

[多选题]临床药师在合理用药中的关键作用包括

A. 实施药物治疗监测
B. 提供药物信息
C. 不良反应信息收集
D. 患者用药指导
E. 为患者修改处方

正确答案 ：ABCD

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[单选题]ApoCⅡ激活

A. 肝脂酶
B. 胰脂酶
C. LCAT
D. ACAT
E. 脂蛋白脂肪酶

正确答案 ：E

[单选题]与神经内分泌起源的肿瘤相关的肿瘤标志物是

A. NSE
B. AFP
C. APF
D. PAP
E. AFU

正确答案 ：A

[单选题]下列哪项不是食管癌切除、食管重建术的手术方法

A. 主动脉弓下食管胃吻合术
B. 空肠代食管术
C. 结肠代食管术
D. 食管胃转流吻合术
E. 主动脉弓上食管胃吻合术

正确答案 ：D

解析：常用的代食管器官是胃，有时用结肠或空肠。食管胃转流吻合术用于晚期食管癌，不能切除或放射治疗、进食有困难者，是一种减轻症状的手术。

[单选题]某患者，就诊时检查出现，右下肢肌力2级，肌张力增高，腱反射活跃，病理反射阳性、病变部位在

A. 锥体外系
B. 锥体束
C. 下运动神经元
D. 小脑
E. 肌肉

正确答案 ：B

[单选题]患者女性，38岁。2年前开始出现阵发性上腹痛，饥饿时明显，餐后好转，夜间常发作，该患者最可能的诊断是

A. 胃溃疡
B. 十二指肠溃疡
C. 胃癌
D. 慢性胃炎
E. 胆石症

正确答案 ：B

解析：A选项患者腹痛特点为进食油腻食物后腹痛加剧，腹痛多呈绞痛；B选项患者无特异性症状和体征，常有上腹部饱胀不适，尤以进餐后为甚，以及无规律的上腹部隐痛；D选项患者早期同慢性胃炎，当胃窦出现梗阻时可有恶心、呕吐宿食，贲门部癌可有进食梗阻感；E选项为进食后上腹痛，进餐后腹痛不能缓解，甚至加重；只有C选项为饥饿痛，进餐后缓解，常有周期性发作的特点。

[单选题]石膏固定术后在固定期间，须指导患者进行患肢功能锻炼，以防发生

A. 指端缺血性坏死
B. 压疮
C. 废用性骨质疏松
D. 便秘
E. 足下垂

正确答案 ：C

[单选题]用于检查血管或血小板异常的试验是

A. CT，PT
B. 毛细血管脆性试验，CT
C. 毛细血管脆性试验，BT
D. APTT．PT
E. TT，PCT

正确答案 ：C

解析：选项组合中只有BT、毛细血管脆性试验属一期止血筛选试验，涉及血小板和血管性异常。其他组合涉及凝血异常(C、D、E)或出凝血均异常(B)。

[单选题]某患者，受冷风吹面后，次日晨起发现口角流涎。检查：一侧眼裂较大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂。应首先考虑的是

A. 脑瘤
B. 周围性面神经麻痹
C. 脑出血
D. 脑梗死
E. 蛛网膜下腔出血

正确答案 ：B

解析：本题所述临床表现均可由面神经麻痹所致。面神经麻痹可分为中枢型（由脑血管病变、颅内肿瘤或炎症等引起）和周围型（由面神经核或面神经受损所致）。周围型患者，出现一侧面部肌肉麻痹，可表现出：病变侧眼裂增大，不能皱额，鼻唇沟变浅，口角下垂等。而中枢型患者，由于面神经核上部受双侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面上部肌肉；面神经核下部只受对侧大脑皮质支配，由它发出的运动纤维支配颜面下部肌肉。所以，核上组织病变时，临床表现为对侧颜面下部表情肌麻痹，可以皱额。

[多选题]ICU重症患者抗生素选择的基本原则包括

A. 要考虑药物的毒副作用及患者对药物的耐受性
B. 初始经验性抗感染治疗药物的抗菌谱要覆盖可能的病原体
C. 使用抗生素前应采集适当的标本进行涂片和培养
D. 首先考虑患者有无使用抗生素的指征
E. 对于重症脓毒症，每种抗生素都应给予负荷剂量及全量

正确答案 ：ABCDE

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