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[单选题]宫颈癌旋转治疗,不正确的方法是 ( )
A. 按医嘱要求摆好体位
B. 将照射野按治疗单要求面积给予
C. 将灯光野中心十字对准体表野中心
D. 将床升至以宫颈为中心做旋转治疗
E. 以耻骨联合做旋转中心做旋转治疗
[单选题]电镜下诊断脂肪肉瘤的主要依据是
A. 胞质内含神经分泌颗粒
B. 胞质内含黑素小体
C. 胞质内含Weibel-Palate小体
D. 胞质内含脂滴、自噬体和脂褐素
E. 胞质内含角化透明颗粒
正确答案 :D
解析:脂肪肉瘤是成人最常见的软组织肉瘤,也可见于青少年和儿童。在不同部位的发生率主要取决于该肿瘤的亚型,包括非典型性脂肪瘤性肿瘤/高分化脂肪肉瘤,去分化脂肪肉瘤,黏液样脂肪肉瘤,多形性脂肪肉瘤,混合型脂肪肉瘤。在电镜下都可见脂滴、自噬体和脂褐素。
[单选题]有关恶性骨肿瘤保肢手术的描述不正确的是
A. 重建后的肢体功能应不低于假肢
B. 将肿瘤骨和宿主骨一起整块切除
C. 肢体重建包括骨与关节重建和软组织的重建
D. 必须保证各个部位均达到广泛或根治的切除边界
E. 已替代截肢手术
正确答案 :E
解析:恶性骨肿瘤的手术方式可以分为保肢手术和截肢手术两种,具有各自的适应证。病理分级为G1或G2、单发病变、MRI显示无局部软组织侵犯的患者可以考虑保肢治疗,而且目前在联合化疗及放疗的前提下,保肢手术已经得到广泛应用。但是对于肿瘤有局部软组织侵犯、血管受侵等情况下,保肢治疗要谨慎。截肢术适用于就诊较晚,破坏广泛和对其他治疗无效的恶性骨或软组织肿瘤。
[单选题]胰腺癌最好发的部位是
A. 胰腺尾部
B. 胰腺体部
C. 全胰腺
D. 异位胰腺
E. 胰腺头部
正确答案 :E
解析:胰腺癌可发生于胰腺的头、体、尾部或累及整个胰腺。其中以胰腺头部最常见,约占胰腺癌的60%~70%,体尾部癌占胰腺癌的25%,全胰腺癌占5%。
[多选题]目前对"临终关怀"的认识是( )
A. 为家属平顺地度过哀伤期提供包括居丧期在内的心理、生理关怀
B. 是近年快速发展的抗癌根治性治疗的重要组成部分
C. 是将器械和药物治疗结合起来,维系并延长晚期肿瘤患者生命的治疗
D. 临终关怀主要内容是,通过实施安乐死保障晚期肿瘤患者的尊严
E. 通过规范的医疗护理,使晚期肿瘤患者能从身体和心理都得到关爱帮助
正确答案 :AE
解析:临终关怀目标是提高患者的生命质量,通过消除或减轻病痛与其他生理症状,排解心理问题和精神烦恐,令病人内心宁静地面对死亡。同时,临终关怀还能够帮助病患家人承担一些劳累与压力,平顺地度过哀伤期提供包括居丧期在内的心理、生理关怀。
[单选题]以下关于CIK细胞的临床应用不正确的是( )
A. 多发性骨髓瘤自体干细胞移植后微小残留病变
B. 白血病自体干细胞移植后微小残留病变
C. 乳腺癌术后
D. 肺癌术后
E. T细胞淋巴瘤自体干细胞移植后微小残留病变
正确答案 :E
解析:该细胞群是在多种细胞因子如il-2?ifn-γ及某些单克隆抗体(anti-cd3mcab)的刺激下,由从外周血?骨髓或脐血中分离出来的单个核细胞在体外培养扩增而成,具有广泛的非mhc限制的极强的溶瘤活性。T细胞淋巴瘤是一种罕见的非霍奇金病,致病因素如HTLV-和EB病毒在亚洲国家多见用免疫的方法测定细胞表型表现为T细胞免疫表面标记。所以CIK细胞不能应用于T细胞淋巴瘤。
[单选题]循证医学最高级别的证据是( )
A. 双盲RCT
B. IPD meta分析
C. 基于文献的meta分析
D. Pool分析
E. RCT
正确答案 :B
解析:证据是循证医学的核心,基于随机对照实验的系统评价IPD meta分析是当前公认的最高级别证据。
[单选题]下列哪一句话是错误的 ( )
A. 分割照射的基础是正常组织的修复,肿瘤细胞的再氧合以及肿瘤细胞的再增殖。
B. 分段治疗使局控率下降
C. 超分割提高了局部控制率及生存率,不增加并发症
D. 超分割的目的是提高肿瘤局部控制率,保护正常组织
E. 加速分割目的是保护正常组织,克服肿瘤细胞再增殖
正确答案 :E
[单选题]下列哪项检查对鼻咽癌的确诊是必须检查
A. 鼻咽部活检
B. 鼻咽镜检查
C. CT扫描
D. EB病毒血清学检查
E. 颈部肿块穿刺细胞学
正确答案 :A
解析:肿瘤的诊断分为5级,而活检组织病理学则是最高级别的诊断,也是最准确及最有价值的。
[单选题]下列哪一项不是葡萄胎转归差的高危因素
A. 完全性葡萄胎
B. 年龄大于40岁
C. 卵巢黄素化囊肿直径>6cm
D. hCG>100000U/L
E. 重复性葡萄胎
正确答案 :A
解析:完全性葡萄胎本身并不是高危因素,它发生子宫局部侵犯和远处转移的发生率为15%和4%。