提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

[单选题]提示急性胰腺炎预后不良反应的指标是

A. 血钙低于1．75mmol／L
B. 血清淀粉酶超过500U(Somogyi单位)
C. 淀粉酶，肌酐清除率比值超过正常3倍
D. 血清淀粉酶升高持续不降超过5天
E. 血钾、血镁同时降低

正确答案 ：A

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[单选题]男，52岁，头颈部、双上肢浅Ⅱ。烧伤，伤后第3d出现黑便，量约700mL。查体：P107次/min，BP85/60mmHg。最可能的原因是

A. 食管溃疡
B. 应激性溃疡出血
C. 慢性胃炎出血
D. 胆道出血
E. 消化性溃疡出血

正确答案 ：B

解析：烧伤后出现消化道出血表现，首先考虑为应激性溃疡。

[单选题]女性，28岁。2年来反复晕厥，数分钟即恢复。查体：坐位时心尖区间及舒张期隆隆样杂音，卧位时该杂音消失，最可能的诊断是（ ）

A. Austin-Flint杂音
B. 左房黏液瘤
C. 左房明显扩大
D. 心脏神经官能症
E. 风心病二尖瓣狭窄

正确答案 ：B

[单选题]在感染性心内膜炎的诊断中，下列选项最为重要的是

A. 结膜出血点
B. 长期发热
C. 超声心动图诊断风湿性心脏病
D. 脾大
E. 连续两次血培养阳性

正确答案 ：E

[单选题]女性，22岁，家人发现昏迷在床上而急送医院。据说患者近来工作很不顺利，既往体健。体格检查BP90/60mmHg，双瞳孔等大，直径3mm。呼吸时有酒味，心肺正常，应立即采取的抢救措施是（ ）

A. 洗胃
B. 吸氧
C. 大量输液
D. 静脉滴注纳洛酮
E. 利尿

正确答案 ：A

解析：本患者近来有情绪问题，被别人发现昏迷而入院，虽口中有酒味，应考虑酒精中毒，但不排除可能服用两种或两种以上的毒物，故首选措施仍是洗胃。

[单选题]骨髓穿刺的禁忌证有

A. 骨髓异常增生综合征
B. 血友病
C. 白血病
D. 特发性血小板减少性紫癜
E. 缺铁性贫血

正确答案 ：B

解析：血友病是一组因遗传性凝血活酶生成障碍引起的出血性疾病。骨髓穿刺对该病的诊断没有帮助，还可引起穿刺部位出血不止，甚至可危及生命。因此是骨髓穿刺的禁忌证。

[单选题]导致睡眠呼吸暂停综合征的主要病理变化为

A. 上气道阻塞
B. 呼吸性细支气管阻塞
C. 肺泡不张
D. 终末细支气管阻塞
E. 胸廓扩张受限

正确答案 ：A

[单选题]下列各项检测结果中，哪项对确诊原发性肝癌价值最大

A. B超示低密度区
B. SGPT增高伴放射性核素扫描有占位病变
C. CEA增高
D. γ-GT、SGPT均增高
E. AFP增高伴肝血管造影异常

正确答案 ：E

解析：AFP现已广泛用于原发性肝癌的普查、诊断、判断治疗效果及预测复发。选择性肝动脉造影是肝癌诊断的重要补充手段，该项检查为有创性，适用于：肝内占位性病变非侵入检查未能定性者；疑为肝癌而非侵入检查未能明确定位者；拟行肝动脉栓塞治疗者；施行配合CT检查的新技术。

[单选题]慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR

A. 减少至正常的10％～25％
B. 减少至正常的25％～50％
C. 减少至正常的80％～90％
D. 减少至正常的50％～80％
E. 减少至正常的10％以下

正确答案 ：B

[单选题]脑血管意外(脑出血或蛛网膜下腔出血)的心电图可表现为

A. 以上都是
B. 胸前导联宽大的直立T波
C. 胸前导联宽而深的倒置T波
D. QT间期延长
E. 胸前导联U波显著

正确答案 ：A

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