如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡，边缘隆起，质硬，活检

[单选题]如果发现距肛门4cm直肠有一个直径3cm溃疡，边缘隆起，质硬，活检报告为腺癌，以下治疗可能最合适的是

A. 抗结核治疗
B. 口服水杨酸偶氮磺胺嘧啶
C. 回肠造瘘
D. Dixon手术
E. Miles手术

正确答案 ：E

解析：直肠癌距肛门4cm，在腹膜反折以下，宜行Miles手术。故答案应选E。

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[单选题]恶性黑色素瘤的首选治疗是

A. 化疗
B. 放射治疗
C. 活检后根据分型决定治疗方案
D. 冷冻治疗
E. 手术切除

正确答案 ：E

解析：恶性黑色素瘤的恶性程度高，易于转移，预后不良，应尽早进行手术根治。

[单选题]酚妥拉明的作用描述正确的是

A. 血压下降
B. 心率下降
C. 对心肌收缩力无影响
D. 为β肾上腺素能受体阻断药
E. 心排出量下降

正确答案 ：A

解析：酚妥拉明对心脏有兴奋作用，使心肌收缩力升高，心率加快，心排血量增加，为α肾上腺素受体阻断药。

[单选题]关于医德规范，下列提法中错误的是

A. 调节医务人员人际关系的出发点和根本准则
B. 医德原则的具体体现和补充
C. 社会对医务人员行为的基本要求
D. 医务人员行为的具体医德标准
E. 把医德理想变成医德实践的中间环节

正确答案 ：A

[单选题]既想上大学，又想早赚钱，这属于（ ）

A. 趋-避冲突
B. 多重-趋避冲突
C. 双避冲突
D. 双趋冲突

正确答案 ：D

[单选题]男性，37岁。既往有肝炎病史11年。超声检查发现脾脏显著肿大，肝表面不光滑，肝实质回声不均匀。右肝可见3cm的圆形病变，边缘整齐光滑，有弱回声晕，内部为均匀低回声。最可能的诊断是

A. 慢性肝炎合并肝硬化
B. 慢性肝炎
C. 肝硬化合并肝囊肿
D. 肝硬化合并肝肿瘤
E. 肝硬化合并门静脉高压

正确答案 ：D

[单选题]帕金森患者的震颤

A. 无节律性
B. 常从肢体近端开始发展
C. 常呈搓丸样
D. 注意力集中时消失
E. 可伴有“齿轮样强直”

正确答案 ：C

[单选题]下列休克的一般监测指标及其临床意义，不正确的是

A. 精神状态是脑组织血液灌流和全身循环状况的反映
B. 稳定的血压反映治疗的效果
C. 皮肤温度、色泽反映体表的灌流情况
D. 尿量反映肾血流的灌注情况
E. 脉率的变化多出现在血压变化之后

正确答案 ：E

[单选题]对呼吸功能障碍者的术前准备，不正确的是

A. 对经常发作哮喘者给予地塞米松以减轻支气管黏膜水肿
B. 麻醉前给药量要少，以免抑制呼吸和咳痰困难
C. 应用支气管扩张剂及雾化吸入等
D. 停止吸烟2周，鼓励患者多练习深呼吸和咳嗽
E. 对合并感染者，在应用抗生素的同时施行手术

正确答案 ：E

解析：戒烟1～2周、用支气管解痉剂、抗生素、哮喘发作者给地塞米松、麻醉前用药量少均为正确的术前处理，但对于合并感染者，择期手术应推迟至治愈后1～2周，如系急症手术，需加用抗生素，尽可能避免吸入麻醉。故答案D的说法欠妥。

[单选题]下列哪项不是肠内营养的优点

A. 技术和设备要求较高，费用较高
B. 维持肠黏膜的屏障功能，防止肠道细菌异位
C. 在同样能量和氮摄入条件下，患者体重增加和氮保留优于肠外营养
D. 营养物质经肝门脉系统吸收输送到肝内，利于合成内脏蛋白
E. 可以促进肠蠕动

正确答案 ：A

解析：如果肠道功能允许，就要使用肠内营养或肠内和肠外营养相结合。肠内营养更符合生理，而且技术和设备要求较低，费用也低。

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