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[单选题]诊断胸椎间盘突出症最有价值的检查是
A. X线
B. CT
C. MRI
D. 脊髓造影
E. CTM
[单选题]拾物试验阳性的骨与关节疾病是
A. 腰椎结核
B. 膝关节结核
C. 化脓性膝关节炎
D. 化脓性髋关节炎
E. 髋关节结核
正确答案 :A
解析:脊柱结核主要累及椎体,以腰椎结核最多。椎体破坏后形成角状后突畸形,在胸椎最为明显。由于脊柱不稳、肌肉痉挛,腰椎结核时不能弯腰,需下蹲拾物,称拾物试验阳性。
[单选题]下述关节脱位的特有体征,正确的是
A. 畸形,反常活动,关节空虚
B. 畸形,反常活动,弹性固定
C. 肿胀,畸形,功能障碍
D. 畸形,弹性固定,关节空虚
E. 压痛,肿胀,淤斑
正确答案 :D
解析:(1)畸形 关节脱位后肢体出现旋转、内收或外展和外观变长或缩短等畸形,与健侧不对称。 (2)弹性固定 关节脱位后,未撕裂的肌肉和韧带可将脱位的肢体保持在特殊的位置,被动活动时有一种抵抗和弹性的感觉。 (3)关节窝空虚。 本题答案选择E。
[单选题]手外伤一般应争取在伤后几小时内进行清创 ( )
A. 12~24小时
B. 24~48小时
C. 6~8小时
D. 24小时
E. 10~12小时
正确答案 :C
解析:一般情况下,手外伤开放性损伤应争取在伤后6-8小时内关闭伤口,这样才能在很大程度上减少术后感染的发生,故本题答案选择A。
[单选题]下列选项中,不属于黄疸的主要病机的是( )
A. 胆汁外溢
B. 脾失健运
C. 湿浊中阻
D. 肝失疏泄
E. 肾气不足
正确答案 :E
[单选题]女性,31岁。膝关节外侧撞伤。查体发现踝关节不能主动背伸。X线检查:左侧腓骨小头骨折。正确的诊断应是
A. 左侧腓骨小头骨折合并腓骨长短肌撕裂伤
B. 左侧腓骨小头骨折合并坐骨神经损伤
C. 左侧腓骨小头骨折合并腓总神经损伤
D. 左侧腓骨小头骨折合并胫前肌损伤
E. 左侧腓骨小头骨折合并胫神经损伤
正确答案 :C
解析:腓总神经在腓骨上部,位置表浅而易受撞击、挤夹、压迫等外界因素的损害,腓骨小头骨折常合并腓总神经损伤,踝关节不能主动背伸也提示该神经损伤,本题答案选择C。
[单选题]致病后最易出现发热恶风、汗出等症状的病邪是( )
A. 寒邪
B. 燥邪
C. 风邪
D. 湿邪
E. 火邪
正确答案 :C
[单选题]男性,7岁。外伤致肱骨髁上伸直型骨折,经手法复位,石膏外固定5小时后出现手麻木,主动活动障碍,手发凉。此时的治疗应采取
A. 立即拆除石膏,改用骨牵引治疗
B. 对症处理
C. 观察2天,视情况采取相应措施
D. 应用血管扩张剂
E. 手术探查
正确答案 :A
解析:肱骨髁上伸直型骨折,近骨折端可压迫肱动脉,出现手麻,主动活动障碍,手发凉,应立即解除压迫,用骨牵引。
[单选题]患者30岁,述膝关节间歇性隐痛,肿胀半年多,查胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感,在X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,横径大于纵径,诊断为
A. 溶骨型骨肉瘤
B. 骨囊肿
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 骨巨细胞瘤
E. 软骨母细胞瘤
正确答案 :D
解析:患者胫骨上端疼痛肿胀,X片上胫骨上端内侧呈膨胀性皂泡样骨质破坏,考虑是骨巨细胞瘤。
[单选题]髌骨软骨软化症的病理改变最早发生于
A. 软骨深层
B. 半月板
C. 滑膜
D. 软骨边缘
E. 软骨表层
正确答案 :A
解析:髌骨软骨软化症的早期病理改变是软骨深层细胞退行性变。