妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/6

[单选题]妊娠37周，早晨醒来时发现躺在血泊中，急诊送入院，查：血压90/60mmHg，脉率120次／分，神清，宫高37cm，臀先露，高浮，胎心音160次／分，骨盆正常，阴道少量活动性流血。选哪项处理最恰当

A. 人工破膜
B. 期待疗法
C. 在输血输液同时行剖宫产
D. 臀位牵引术
E. 缩宫素滴注引产

正确答案 ：C

解析：考虑前置胎盘。前置胎盘剖宫产术指征：孕妇反复大量出血致贫血甚至休克者；胎龄达36周以后；胎儿成熟度检查提示胎儿肺成熟者。

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[多选题]若先兆子宫破裂应立即(　　)

A. 尽快剖宫产
B. 抑制宫缩
C. 立即产钳助产
D. 交叉配血
E. 进行阴道检查

正确答案 ：ABD

[单选题]VINⅢ

A. 较广泛切除局部病灶，不需做外阴根治术及腹股沟淋巴结清扫术
B. 肿瘤有恶变倾向，手术时需做冷冻切片，若为恶性，应做较广泛的外阴切除
C. 行外阴病灶切除或单纯外阴切除
D. 只有肿瘤较大，引起行走不适合性生活困难时，需手术切除
E. 行有蒂肌瘤切除或深部肌瘤摘除

正确答案 ：C

解析：1.若出现浸润或合并汗腺癌时，需作外因根治术和双侧腹股沟淋巴结清扫术。

[单选题]初产妇Rh（一），胎儿Rh(+)，分娩时多数是处于

A. 原发免疫反应期
B. 非特异性免疫期
C. 原发免疫反应的潜伏阶段
D. 非特异性免疫潜伏期
E. 继发免疫反应期

正确答案 ：C

解析：Rh血型不合时，胎儿红细胞经胎盘进入母体循环中，被母体脾脏的巨噬细胞所吞噬，需要经过相当长一段时间才能释放出足够量的Rh抗原，该抗原抵达脾脏淋巴细胞的相应抗原受体而产生Rh抗体，这种初发免疫反应发展缓慢，常历时2个月以上甚至长达6个月，故第1胎胎儿分娩时仅处于原发免疫反应的潜伏阶段。

[单选题]人体试验

A. 只要经过大量、可靠的动物试验后就可进行
B. 只要课题组论证充分就可进行
C. 只要在专家组的监督下就可进行
D. 只要课题组上报完整、严谨的报告，经专家组及上级主管部门经规定程序审批后就可进行
E. 只要医学研究需要就可进行

正确答案 ：D

[单选题]前庭大腺脓肿切开引流术最佳时机(　　)

A. 疼痛感最明显时
B. 发热时
C. 波动感最明显时
D. 随时
E. 以上均不正确

正确答案 ：C

[单选题]分娩时允许进行"试产"的条件是，

A. 头先露，骨盆入口轻度狭窄
B. 臀先露，中骨盆轻度狭窄
C. 头先露，骨盆出口轻度狭窄
D. 头先露，中骨盆轻度狭窄
E. 臀先露，骨盆入口轻度狭窄

正确答案 ：A

[单选题]外阴鳞状上皮细胞增生的治疗不包括

A. 不食辛辣和过敏食物
B. 禁用肥皂或其他刺激性药物擦洗
C. 避免用手或器械搔抓患处
D. 忌穿化纤内裤
E. 禁用镇静、安眠药物

正确答案 ：E

[单选题]子宫颈淋巴转移首先侵犯(　　)

A. 肠系膜淋巴结
B. 盆腔淋巴结
C. 腹主动脉旁淋巴结
D. 腹股沟浅淋巴结
E. 腹股沟深淋巴结

正确答案 ：B

[单选题]正常枕先露分娩机转顺序正确的是(　　)

A. 衔接→俯屈_→下降→内旋转→仰伸→复位及外旋转
B. 下降→衔接→俯屈→内旋转→仰伸v复位及外旋转
C. 衔接→下降→内旋转→俯屈→仰伸→复位及外旋转
D. 下降→俯屈→衔接→内旋转→仰伸→复位及外旋转
E. 衔接→下降→俯屈→内旋转→仰伸→复位及外旋转

正确答案 ：E

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