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[单选题](2012)成年人受到持续寒冷刺激时,产热量大为增加的主要方式是
A. 肝脏代谢增强
B. 基础代谢增强
C. 肌紧张产热
D. 骨骼肌代谢增强
E. 褐色脂肪组织产热
[单选题]所测口腔温度为38.5℃属于
A. 中度发热
B. 高热
C. 低热
D. 超高热
E. 正常
正确答案 :A
解析:体温升高不超过38℃为低热;38-39℃为中等热;39-40℃为高热;超过41℃为过高热。
[单选题]儿童缺铁性贫血发生的最主要原因为
A. 铁的丢失过多
B. 生长发育快
C. 铁摄入量不足
D. 先天铁储备不足
E. 红细胞破坏增加
正确答案 :C
解析:儿童因生长发育需要,需铁量增加,但人乳、牛乳、谷物中含铁量均低,如不及时添加含铁丰富的辅食,就容易发生缺铁性贫血,铁摄入不足为导致缺铁性贫血的主要原因。
[单选题]正常止血取决于以下哪项
A. 凝血因素正常,骨髓象正常,血小板质和量正常
B. 血小板的质和量及血管壁的正常
C. 血小板的质和量、血管壁及凝血因素的正常
D. 血小板的质和量正常,凝血因素正常
E. 皮肤完整性和凝血因素的正常
正确答案 :C
解析:血小板的主要功能是凝血和止血,修补破损的血管。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。
[单选题]《希波克拉底誓言》的内容不涵盖以下哪一点
A. 强调医生的品德修养
B. 为病家保密
C. 要有好的仪表和作用
D. 尊重同道
E. 为病家谋利益
正确答案 :C
解析:1、为医生医学生应承担的义务 2、医生誓约,主要内容为尽其所能为为患者服务、不帮助自杀者和堕胎者 决不利用患者对自己的信任谋求私利、保守在医疗中获悉的秘密等 不包含要有好的仪表和作用
[单选题]男,24岁。因劳力时气短就诊,查体发现胸骨左缘第3~4肋间听到收缩期喷射性杂音,X线胸片示心脏轻度增大,超声心动图示室间隔与左室后壁增厚,其比值>1.3,最可能的诊断是
A. 冠心病
B. 风湿性心脏病主动脉瓣狭窄
C. 高血压性心脏病
D. 扩张型心肌病
E. 肥厚型心肌病
正确答案 :E
解析:肥厚型心肌病多见于青年男性,表现为劳力性胸痛、呼吸困难和晕厥,心脏听诊可闻及胸骨左缘中下段喷射性收缩期杂音,确诊需要超声心动图,可见室间隔明显肥厚,室间隔厚度与左室游离壁厚度的比值>1.3~1.5。结合该患者,符合上述表现,故选C。冠心病多中老年发病,常表现为劳力性心绞痛,查体多无杂音,超声心动图也无室间隔增厚,不选A。高血压性心脏病多见于中老年,超声心动图示左室肥厚,而非室间隔显著肥厚,不选B。风湿性心脏病主动脉瓣狭窄行超声心动图可发现主动脉瓣狭窄,而无室间隔增厚,不选D。扩张型心肌病多以心力衰竭起病,X线胸片示心脏显著扩大,超声心动图示心腔扩大,射血分数下降,一般无室间隔增厚,不选E。
[单选题]急性糜烂出血性胃炎的最正确诊断依据是
A. 上消化道出血的临床表现
B. 胃黏膜脱落细胞检查
C. 急诊胃镜检查
D. X线胃肠钡餐检查
E. 胃液分析
正确答案 :C
解析:急性糜烂性出血性胃炎的确诊有赖于急诊胃镜检查。内镜可见以弥漫分布的多发性糜烂、出血灶和浅表溃疡为特征的急性胃黏膜损害,一般应激所致的胃黏膜病损以胃体、胃底为主,而NSAID或乙醇所致则以胃窦为主。故选E。
[单选题]诊断阵发性睡眠性血红蛋白尿症最有义的血细胞免疫标志是
A. CD55、CD59
B. CD3、CD8
C. CD19、CD20
D. CD3、CD4
E. CD33、CD34
正确答案 :A
解析:阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH):典型患者有血红蛋白尿发作,易鉴别。不典型者无血红蛋白尿发作,全血细胞减少,骨髓可增生减低,易误诊为AA。但对其随访检查,终能发现酸溶血试验(Ham试验)、蛇毒因子溶血试验(CoF试验)或微量补体溶血敏感试验(mCLST)阳性。流式细胞仪检测骨髓或外周血细胞膜上的CD55、CD59表达明显下降。
[单选题]某市进行老年人肺炎疫苗接种率调查,首先按照经济情况将该地区分为好、中、差三类,然后在每类中随机抽取1/10的老年人进行随机调查。该方法为
A. ,整群抽样
B. 分层抽样
C. 多级抽样
D. 系统抽样
E. 单纯随机抽样
正确答案 :B
解析:分层抽样是将总体按照某种特征分成若干层,然后在每层中进行随机抽样。
[单选题]正中神经损伤的患者,以下哪种表现说明该患者为肘上损伤
A. 拇指对掌功能障碍
B. 中指近节感觉消失
C. 示指远节感觉消失
D. 拇指和示、中指屈曲功能障碍
E. 手的桡侧半感觉障碍
正确答案 :D
解析:肘部正中神经损伤拇指示指不能屈曲,握拳时此二指仍伸直,有的中指能