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[单选题]休克时的实验室检查常具有以下特点,但不包括
A. 感染性休克常有白细胞增高,核左移,白细胞内可有中毒颗粒、核变性
B. 失血性休克红细胞和血细胞比容显著降低
C. DIC时,血小板可正常,血浆鱼精蛋白副凝聚试验(3P试验)阴性
D. 血钾、血尿素氮或非蛋白氮增高,二氧化碳结合力和血pH降低
E. 肝功能损害使谷丙转氨酶(ALT )、谷草转氨酶(AST)、乳酸脱氢酶(LD-L)增高
[单选题]患者,男性,25岁。腹部闭合性外伤2小时。查血压75/45mmHg(10/6kPa),心率每分钟102次,血红蛋白110g/L。目前最恰当的诊断措施为
A. 腹部CT
B. 腹腔动脉造影
C. 腹部立位X线平片
D. 诊断性腹腔穿刺
E. 查生化
正确答案 :D
解析:腹部闭合性外伤,出现低血压,应行诊断性腹腔穿刺明确有无腹腔出血。
[单选题]颅骨转移瘤多来自哪个途径
A. 周围直接侵入
B. 无明显特征
C. 血行转移
D. 蛛网膜下腔播散
E. 淋巴转移
正确答案 :C
解析:血行转移是颅骨转移瘤最常见的途径,少量来自淋巴转移。
[单选题]下列检查方法中,最有助于诊断肺癌分期的是
A. 高分辨CT
B. FDG-PET或PET/CT
C. 胸片
D. 超声
E. MRI
正确答案 :B
[单选题]治疗输血发热反应,下列哪项是错误的
A. 肌内注射异丙嗪
B. 减慢输血速度
C. 口服乙酰水杨酸
D. 严重者暂停输血
E. 静脉注射氯化钙
正确答案 :E
解析:发热反应的原因主要包括以下几点:免疫反应、致热源、细菌污染和溶血。发热反应出现后,应首先分析可能的原因。症状较轻者可先减慢输血速度,病情严重者则应停止输血。出现发热反应者可服用退热药,伴寒战者可肌内注射异丙嗪,一般不需使用氯化钙。
[单选题]食管癌最常见的发生部位是
A. 胸部上段食管
B. 颈部食管
C. 食管贲门部
D. 胸部下段食管
E. 胸部中段食管
正确答案 :E
解析:食管癌以胸部中段食管癌较多见,下段次之,上段较少。
[单选题]男性,30岁。膝关节间歇性隐痛、肿胀6个月。查体:胫骨上端内侧肿胀,触之有乒乓球感。X线检查:胫骨上端偏内侧呈膨胀性肥皂泡样骨质破坏,横径大于纵径。诊断首先考虑
A. 软骨母细胞瘤
B. 骨巨细胞瘤
C. 动脉瘤样骨囊肿
D. 溶骨型骨肉瘤
E. 骨囊肿
正确答案 :B
[单选题]在传染病的预防工作中,有关单位应当按照国家规定,对以下人员采取有效的防护措施和医疗保健措施,除了
A. 从事传染病医疗的
B. 在工作中接触传染病病原体的
C. 从事传染病教学的
D. 现场处理疫情的
E. 在工作中可能接触传染病病原体的
正确答案 :E
[单选题]关于器官的保存时限,错误的是
A. 肾40~50小时
B. 胰腺10~20小时
C. 肝6~12小时
D. 肺10~15小时
E. 心5小时
正确答案 :D
解析:肺的保存时间通常为4~6小时。
[单选题]一病人于3小时前从2m高处跌下,左腰部撞击伤,无昏迷,血压正常,左腰部疼痛伴轻压痛,无包块,尿常规RBC5~10个/高倍镜,最可能的诊断是
A. 肾蒂断裂
B. 肾部分裂伤
C. 肾挫伤
D. 肾全层裂伤
E. 输尿管损伤
正确答案 :C
解析:肾损伤常因直接暴力(如撞击、跌打、挤压、肋骨或横突骨折等)或间接暴力(如对冲伤、突然暴力扭转等)所致。肾损伤的临床表现与损伤程度和类型有关,常不相同,有时同一肾脏可同时存在多种病理类型损伤。在合并其他器官损伤时,肾损伤的症状有时不易被察觉。肾包膜下血肿、肾周围软组织损伤、出血或尿外渗可引起患侧腰、腹部疼痛。