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[单选题]颈部扭伤/劳损时常见以下肌肉发紧,但不包括( )
A. 胸大肌
B. 胸锁乳突肌
C. 菱形肌
D. 斜角肌
E. 背阔肌
[多选题]确定抗结核药物发挥杀菌作用或抑菌作用主要依靠
A. 治疗剂量药物的实际浓度与药物最低抑菌浓度的比值为标准
B. 药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
C. 异烟肼、利福平在细胞内、外浓度均超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
D. 链霉素在细胞内、外浓度均低于最低抑菌浓度的10倍为抑菌药
E. 吡嗪酰胺在细胞外浓度超过最低抑菌浓度的10倍为杀菌药
正确答案 :ABC
解析:抗结核药物的选取是以治疗剂量药物的实际浓度与该药最低抑菌浓度的比值为标准,而当该药物在细胞内、外浓度超过最低抑菌浓度的10倍时为杀菌药。目前,临床上常用的抗结核药物有异烟肼(INH)、利福平(RFP)、链霉素(SM)、吡嗪酰胺(PZA)及乙胺丁醇等,不同的药物对结核分支杆菌的抗菌作用各异,其中,INH、RFP均对巨噬细胞内外的结核菌有杀菌作用。故ABC正确。【避错】D选项错误点为PZA主要是杀灭巨噬细胞内酸性环境中的B菌群;E选项中SM为对巨噬细胞外碱性环境中的结核分支杆菌有杀菌作用。故排除DE。避错方法:应熟记常见几种抗结核药物的作用特点,注意区别其异同。
[单选题]诊断急性血管内溶血最有意义的阳性结果是
A. 抗人球蛋白试验阳性
B. 红细胞减少
C. 可见畸形红细胞
D. 红细胞渗透脆性试验阳性
E. 血红蛋白血症和血红蛋白尿
正确答案 :E
解析:严重的血管内溶血,释放出大量的血红蛋白,超过肾小管阈值时,血红蛋白出现在尿中呈阳性。如PNH、血型不合输血等。
[多选题]孕妇慎用的中药有
A. 红花
B. 肉桂
C. 王不留行
D. 苏木
E. 枳壳
正确答案 :ABCDE
解析:《中国药典》(2015版一部)收载的妊娠慎用中药有:肉桂、红花、苏木、枳壳、王不留行等。故此题应选ABCDE。
[单选题]男性患者,69岁,5年来阵发性左侧面部剧烈疼痛,每次持续10~20秒钟,每日发作数十次,常因说话、进食、刷牙而诱发,不敢洗脸、说话和吃饭。查体:神经系统无阳性体征。诊断考虑为
A. 三叉神经痛
B. 特发性面神经麻痹
C. 偏头痛
D. 丛集性头痛
E. 舌咽神经痛
正确答案 :A
[单选题]交感性眼炎与原田病主要鉴别点为
A. 视力下降
B. 眼底晚霞状改变
C. 房水闪辉
D. 有无眼球穿通伤或内眼手术史
E. 出现Dalen-Fuchs结节
正确答案 :D
[单选题]尖锐湿疣的病原体是
A. HIV
B. HPV
C. HSV
D. HCMV
E. EBV
正确答案 :B
[单选题]下列何项不是理中丸的主治证
A. 霍乱吐泻证
B. 小儿慢惊
C. 气虚脾不统血证
D. 胸痹证
E. 病后喜唾证
正确答案 :C
[单选题]某患者尿液中呈现大量“屋顶形”结晶,该类结晶是
A. 碳酸铵结晶
B. 磷酸盐结晶
C. 尿酸盐结晶
D. 碳酸盐结晶
E. 草酸盐结晶
正确答案 :B
解析:一般磷酸盐类结晶呈屋顶形状,而尿酸结晶呈三菱形、哑铃形、蝴蝶形等。
[单选题]吸烟者口服避孕药在什么年龄慎用?( )
A. ≥25岁
B. ≥30岁
C. ≥20岁
D. ≥35岁
E. ≥40岁
正确答案 :D
解析:吸烟本身即增加心血管疾病的危险。年龄≥35岁者,服用口服避孕药要慎重。如每天吸烟20支以上,年龄在35岁以上者禁用口服避孕药。