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[单选题]疼痛援助团体和在线援助组织()
A. 可能加强患者对躯体的过度担忧而促进残疾行为
B. 提供了关于慢性疼痛疾病的有价值的信息资源,并且有助于最大限度地减轻患者的焦虑和孤立感
C. 可能向疼痛患者提供来自其护理人员作出的关键评价
D. 并不能代替精神病医生或精神病学治疗
E. 以上全部
[单选题]在疼痛评估中()
A. 患者的主诉是评估疼痛的最有效方法
B. 行为测定是评估疼痛的最有效方法
C. 医护人员的观察是评估疼痛的最有效方法
D. 以上都不是
E. 以上都是
正确答案 :A
解析:研究指出评估疼痛有多种方法,因为疼痛是一种主观现象,所以患者的自述是评估疼痛的最有效方法。
[单选题]大量输血是指
A. 3小时内输入25%全身血容量
B. 24小时内输入75%全身血容量
C. 每分钟输血量大于100ml
D. 24小时内输入一倍或以上的全身血容量
E. 6小时内输入50%的全身血容量
正确答案 :D
解析:大量输血的定义是24小时内输入一倍或以上的全身血容量或3小时内输入50%的全身血容量。
[单选题]一位CRPS的患者对交感神经节阻滞治疗的反应良好,针对此种情况,正确的是()
A. 它是血管性疼痛
B. 它是由交感神经所介导的
C. 它由交感神经维持
D. 它没有预想的那么严重
E. 它对脊神经刺激无反应
正确答案 :C
解析:通过阻滞我们并不能知道它是否是由交感神经介导的(B),因为没有提供病因学证据。我们也不能血管性因素在疾病中起的作用,因为阻滞影响了交感的输出系统,从而排除了血管源性的证据(可能由其他的众多生理性因素所介导)。没有临床证据支持其严重性不高(D),并且证据显示它对脊髓刺激有反应(E)。
[单选题]下列关于儿童癌性疼痛的叙述错误的是()
A. 因远端肢体癌症病变而做截肢的儿童中幻感觉和幻痛觉比较常见
B. 儿童中幻痛觉会随着时间而增长
C. 某些患者有慢性下肢疼痛是因为多关节的无血管坏死
D. 儿童癌症患者中神经性疼痛包括疱疹后神经痛
E. 癌性疼痛的儿童经常表现出长时间站立后肌筋膜疼痛
正确答案 :B
解析:A和B.幻象感及幻肢痛在因癌症接受远端肢体截肢手术的儿童中很常见,通常会随时间推移减弱。截肢前患肢疼痛通常预示着截肢后幻肢痛的发生。 C,D和E.长时间生存的儿童癌症患者较少遭受慢性疼痛折磨。神经病理性疼痛包括下肢远端周围神经痛、幻肢痛、治疗后神经痛以及脊髓肿瘤切除后的中枢痛。部分患者存在机械问题所引起的慢性下肢远端疼痛,通常由于假体植入,或失败的骨单位融合,或多个小关节缺血性坏死所致。另一些患者有长期肌筋膜痛及未知病因的慢性腹痛。有些因脑肿瘤而接受分流手术的患者有复发性头痛,这种头痛的出现与颅内压或分流通路的功能无关。
[多选题]下面哪个或哪些药物禁用于对磺胺类过敏的患者()
A. 罗非考昔
B. 伐地考昔
C. 美洛昔康
D. 塞来昔布
正确答案 :BD
解析:所有磺胺类药物被认为是两大主要生化类别之一,芳香胺或者非芳香胺。磺胺类过敏被认为跟非芳香胺类代谢物羟胺的形成有关。塞来昔布和伐地昔布属于前一类而且禁用于对磺胺类过敏的患者。
[单选题]蛛网膜下腔麻醉中决定麻醉平面最重要的因素是
A. 给药速度
B. 穿刺针斜面开口的方向
C. 患者脊柱的生理曲度
D. 体位和药物比重
E. 穿刺部位
正确答案 :D