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[多选题]肾病综合征患者的营养护理措施有
A. 给予正常量的优质蛋白质
B. 给予充足的热能
C. 限制碳水化合物摄入量
D. 限制钠摄入量
E. 限制饮水量
[多选题]调节等渗溶液的计算方法有( )。
A. 氯化钠等渗当量法
B. 氯化钠当量法
C. 冰点降低数据法
D. 饱和溶液法
E. pH降低法
正确答案 :AC
解析:本题考查要点是“调节等渗溶液的计算方法”。调节等渗溶液的计算方法有:①冰点降低数据法:一般情况下,血浆或泪液的冰点值为-0.52℃,根据物理化学原理,任何溶液其冰点降到-0.52℃,即与血浆或泪液等渗。②氯化钠等渗当量法:指与1g的药物成等渗的氯化钠质量。因此,本题的正确答案为AC。
[单选题]患者男性,70岁,帕金森病史8年,间断服用苯海索治疗。近1个月病情加重,吞咽困难,说话含糊不清,四肢僵硬,卧床不起。苯海索治疗效果不好最可能的原因是
A. 药物选择不合理
B. 药量不足
C. 药物不良反应
D. 出现并发症
E. 吸烟与嗜酒
正确答案 :A
解析:苯海索是治疗帕金森病的经典药物,可以长期服用,但70岁以上慎用. 目前帕金森病药物治疗有很多新的药物,整体对病情的控制较好,苯海索逐渐成为补充用药,而不是主要治疗药物。故选A
[单选题]高血压合并冠心病不宜选用
A. 甲基多巴
B. 卡托普利
C. 肼屈嗪
D. 氢氯噻嗪
E. 哌唑嗪
正确答案 :C
解析:题中药物,甲基多巴:属于中枢部位的抗高血压药。降压时伴有心率减慢和心输出量减少,外周血管阻力减低,肾素释放减少。适用于中度高血压,对肾性高血压及高血压伴有肾功能减退者更适用。卡托普利:单独使用治疗原发性及肾性高血压。近年来该药也用于慢性充血性心功能不全的治疗,可改善症状和心脏泵血供功能。氢氯噻嗪:利尿的降压药。单独使用可治疗轻度高血压。哌唑嗪:单用治疗轻、中度高血压。扩张血管作用明显,对静脉及小动脉均有松弛作用,使外周阻力降低,血压下降。降压时心输出量不变或略升,对肾血流量也无明显影响。他们均可应用于高血压合并冠心病患者。肼屈嗪:能直接松弛血管平滑肌,主要扩张小动脉,使外周阻力降低,血压下降。口服吸收好,适用于中等度高血压。该药物因血管扩张反射性引起交感神经兴奋,使心率加快、心输出量增加,心耗氧量也因此增加。这不仅减弱了降压效应,而且还会诱发心绞痛及加重心力衰竭。因此不宜用于高血压合并冠心病。
[多选题]下列治法中,符合"治痿独取阳明"原则的是( )
A. 补脾胃
B. 养肺阴
C. 清胃火
D. 祛湿热
E. 化食滞
正确答案 :ACE
[单选题]关于药物和药品的属性,叙述错误的是
A. 预防疾病
B. 诊断疾病
C. 是一类物质
D. 治疗疾病
E. 商品属性
正确答案 :E
解析:预防疾病、诊断疾病、是一类物质、治疗疾病,是药物和药品的属性,故选E
[多选题]长期使用可导致高钾血症的药物为
A. 呋塞米
B. 氨苯蝶定
C. 氢氯噻嗪
D. 甘露醇
E. 缬沙坦
正确答案 :BE
解析:临床上常见原因是使用保钾利尿药,如氨苯蝶啶、螺内酯和阿米洛利。其他能引起高钾血症的药物还有血管紧张素转换酶抑制药、非甾类抗炎药,长期用肝素(抑制醛固酮分泌) ,复方新诺明(bactrim),喷他脒(pentamidine)及洋地黄过量、β受体阻滞药和环孢素。肾功能不全少尿和无尿的病人,肾上腺皮质功能不全有醛固酮缺乏者如艾迪生病、17α-羟化酶缺乏、选择性低肾素低醛固酮血症和醛固酮不敏感综合征。缬沙坦属于非肽类、口服有效的血管紧张素Ⅱ(AT)受体拮抗剂。故选择BE。