B胆汁外观呈褐绿色，混浊，有较多絮状物，镜检白细胞(4+)，可见

[单选题]B胆汁外观呈褐绿色，混浊，有较多絮状物，镜检白细胞(4+)，可见较多黏液丝，应考虑为 ( )

A. 十二指肠炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胆囊结石
D. 胆囊壶腹部肿瘤
E. 病毒性肝炎

正确答案 ：B

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[单选题]敏感性最强的染色方法是

A. 革兰染色
B. 抗酸染色
C. 鞭毛染色
D. 荧光染色
E. 异染颗粒染色

正确答案 ：D

解析：荧光染色敏感性强、效率高而且容易观察结果，主要用于结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌、白喉棒状杆菌及痢疾志贺菌等的检测。

[单选题]引起规则散光的主要原因是

A. 眼球前后径过长
B. 眼球前后径过短
C. 角膜表面不同经线曲率不等
D. 物像不能落在两视网膜对称点上
E. 眼内压过高

正确答案 ：C

[单选题]在致病过程中能引起两次菌血症的病原菌是( )

A. 志贺痢疾杆菌
B. 伤寒杆菌
C. 霍乱孤菌
D. 白喉杆菌
E. 百日咳杆菌

正确答案 ：B

解析：伤寒杆菌进入小肠侵入肠黏膜，部分病菌即被巨噬细胞吞噬并在其胞浆内繁殖，部分则经淋巴管进入回肠集合淋巴结、孤立淋巴滤泡及肠系膜淋巴结中生长繁殖，然后再由胸导管进入血流而引起短暂的菌血症即原发菌血症期，此阶段病人并无症状，相当于临床上的潜伏期。伤寒杆菌随血流进入肝脾胆囊肾和骨髓后继续大量繁殖，再次进入血流引起第二次严重菌血症并释放强烈的内毒素，产生发热全身不适等临床症状。

[单选题]患者，女，30岁，头昏乏力，贫血貌，脾大肋下2cm中等硬度。实验室检查：HGB 70g/L，正细胞正色素，RC增高，直接抗人球蛋白试验阳性，4个月内无输血及特殊药物史，尿胆原强阳性，大便颜色加深，该患者应考虑 ( )

A. ABO溶血病
B. 药物诱发性溶血性贫血
C. 温抗体性自身免疫性溶血性贫血
D. 蚕豆病
E. 冷抗体性自身免疫性溶血性贫血

正确答案 ：C

[多选题]C肽测定的主要用途有 ( )

A. 评估胰岛素分泌
B. 评估空腹低血糖
C. 评估空腹高血糖
D. 监测糖尿病治疗的疗效
E. 监测胰腺手术效果

正确答案 ：ABE

解析：胰岛β细胞分泌胰岛素入血后，很快在肝、肾等组织内被胰岛素酶灭活，迅速代谢，其半衰期仅4.8分钟。C－肽与胰岛素系从胰岛素原分裂而成的等分子肽类，不被肝脏酶灭活，其半衰期为10～11分钟，故其血中浓度可更好地反映胰岛β细胞储备功能。C-肽测定还有不受外来胰岛素影响的优点。C肽测定的主要用途：1. 评估胰岛素分泌 2. 评估空腹低血糖 3. 监测胰腺手术效果

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