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[多选题]小儿肥胖症的护理诊断有 ( )
A. 自我形象紊乱
B. 有感染的危险
C. 营养失调: 高于机体需要量
D. 活动无耐力
E. 知识缺乏
[多选题]婴儿在1岁以内需要完成的计划免疫有
A. 卡介苗
B. 乙肝疫苗
C. 百白破混合制剂
D. 麻疹疫苗
E. 脊髓灰质炎三价混合疫苗
正确答案 :ABCDE
解析:1岁内婴儿计划免疫顺序是:①出生时乙肝疫苗;②生后2~3天至2个月内接种卡介苗;③2个月口服脊髓灰质炎疫苗共三次5④3个月皮下注射百白破疫苗,每月一次共三次;⑤8个月接种麻疹疫苗。乙型脑炎疫苗属非计划免疫,根据流行季节和地区1岁以上接种,不包括在1岁内需完成基础免疫内。
[多选题]关于护理人员排班,叙述正确的有
A. 以患者需要为中心,合理安排人力
B. 根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配
C. 掌握工作规律,实行弹性排班
D. 尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低
E. 将“排班”作为奖惩工具
正确答案 :ABCD
解析:护理工作的开展主要是围绕患者进行,因此要以患者需要为中心,合理安排人力;根据护理人员的不同层次结构来排班,实现职能匹配;掌握工作规律,实行弹性排班;尽量避免长期连续的工作,防止工作效率降低。护理排班需要保证护理工作的正常开展,不可以作为惩罚工具,E项错误,故选ABCD。
[多选题]关于原位菌群失调的叙述,错误的是
A. 也称定位转移
B. 即正常菌群在外来菌的入侵下在原有部位发生了数量或种类结构上的变化
C. 失调因素被消除后,正常菌群均可自然恢复
D. 免疫力低下的患者仅发生原位菌群失调
E. 二度失调为菌群发生了病理波动
正确答案 :ABCD
解析:原位菌群失调是指正常菌群虽仍生活在原来部位,亦无外来菌入侵,但发生了数量上或种类结构上的变化 。一度原位菌群失调在失调因素被消除后,可自然恢复;二度失调时,菌群内由生理波动转变为病理波动,去除失调因素后菌群仍处于失调状态,不易恢复,具有不可逆性 。移位菌群失调又称定位转移,免疫力低下的病人易发生 。故选ABCD。
[多选题]小儿SIRS的诊断标准包括( )
A. 呼吸频率
B. 心率
C. 体温
D. 血压
E. 白细胞计数
正确答案 :ABCE
解析:其诊断标准为符合以下四项条件中两项或两项以上即可诊断:(1) 体温>38.3°C或<36°C(中心体温)。(2) 心率>90次/分。(3) 呼吸频率>90次/分或PaC02<32mmHg;(4) 白细胞总数> 12xl09/L或<4xl09/L,或杆状核>0.10。
[多选题]肺炎患儿存在的主要护理问题有( )。
A. 气体交换受损
B. 体温过高
C. 皮肤完整性受损
D. 清理呼吸道无效
E. 组织灌注量改变
正确答案 :ABD
[多选题]抗生素的选药依据包括
A. 细菌学涂片检查
B. 细菌培养
C. 分离病原体
D. 患者主诉
E. 常规药物敏感试验
正确答案 :ABCE
解析:选择抗生素最理想的依据是鉴别具体是什么菌株感染,然后针对性的使用抗生素,不能根据患者患者主诉给药。故选ABCE。