住院医师规培考试宝典内科终极考试模拟试卷(AE4)

1. [单选题]最常见的胆管癌类型是( )。

A. 周围型胆管癌
B. 肝门型胆管癌
C. 肝外型胆管癌
D. 壶腹型胆管癌
E. 壁内段胆管癌

2. [单选题]关于复苏的定义，下列正确的是

A. 指心脏按压
B. 指人工呼吸
C. 指容量治疗
D. 指对脑缺血缺氧损伤的治疗措施
E. 指一切为了挽救生命而采取的医疗措施

3. [单选题]下列哪种偏倚在队列研究中是见不到的

A. 错分偏倚
B. 奈曼偏倚
C. 失访偏倚
D. 混杂偏倚
E. 信息偏倚

4. [单选题]骨关节炎保护关节功能包括( )

A. 减少肌肉力量
B. 过度负荷
C. 避免运动
D. 减轻体重
E. 加强体育锻炼

5. [单选题]某患者手术中输血后发生溶血反应，由于发现及时，抢救得当，病员转危为安。经调查发现，系血库工作人员甲将血样试管搞错，导致定错血型．发生溶血反应。甲的行为违反了《临床输血技术规范》的

A. 输血申请规定
B. 受血者血样采集和送检规定
C. 交叉配血规定
D. 发血规定

6. [多选题]常用检查甲状旁腺功能亢进症的方法

A. 测定血清甲状旁腺素的浓度
B. 测量血钙、血磷值
C. 测定尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量
D. 肾小管磷回收试验
E. 骨骼X线片

7. [单选题]血管紧张转化酶抑制剂的不良反应不包括( )

A. 低血钾
B. 血管神经性水肿
C. 高血钾
D. 咳嗽
E. 对肾血管狭窄者，易致肾功能损害

8. [单选题]洋地黄类药物最适用的情况是

A. 扩张型心肌病发生快速室率心房颤动伴肺淤血
B. 肥厚梗阻型心肌病
C. 二尖瓣狭窄伴肺淤血
D. 心包积液伴呼吸困难
E. 主动脉瓣狭窄伴肺淤血

9. [单选题]以下关于登革病毒的描述正确的是

A. 耐热
B. 单链正股DNA
C. 有3个血清型
D. 耐酸
E. 直径40～50nm

10. [单选题]下列关于眶内脑膜瘤的影像特点，哪项说法错误( )。

A. 视神经肿块
B. 常有沙粒样钙化
C. 增强扫描，肿瘤明显强化
D. 肌锥内分布，圆形、卵圆形肿块
E. 视神经轨道征

1.正确答案 ：B

解析：上段胆管癌，包括左、右肝管、汇合部、肝总管的肿瘤，肿瘤位于肝门，因此也称肝门部癌，占肝外胆管癌的50%。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：B

解析：此题是理解判断题，考查考生对偏倚的理解。奈曼偏倚常出现在病例对照研究中，如果调查对象选自现患病例，即存活病例，所得到的信息中，很多信息可能只与存活有关，而未必与该病的发病有关，从而高估了某些暴露因素的病因作用。另一种情况是，某病的幸存者改变了生活习惯，从而降低了某个危险因素的水平，或当他们被调查时夸大或缩小了病前生活习惯上的某些特征，导致某一因素与疾病的关联误差。队列研究中不存在选择病例组的问题，因此不会出现奈曼偏倚。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：ABCDE

解析：测定血清中甲状旁腺素（PTH）的浓度，正常情况下与血钙呈反馈关系，如血钙正常，而PTH增高，则可以诊断。甲状旁腺功能亢进症常有尿中环磷酸腺苷(cAMP)的排出量升高。另外血钙值、血中钙磷比值、肾小管磷回吸收试验对诊断有帮助。骨骼X线片可了解有无骨稀疏等脱钙病变。

7.正确答案 ：A

8.正确答案 ：A

9.正确答案 ：E

10.正确答案 ：D

解析：肿瘤早期可穿破硬脑膜，围绕视神经增长，CT显示肿瘤呈梭形、椭圆形、管状等高密度影像，晚期呈锥形。故D项不正确。

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