2023西药药师执业资格考试试题冲刺练习(@4)

1. [单选题]与普萘洛尔的叙述不相符的是

A. 属于β受体拮抗剂
B. 属于α受体拮抗剂
C. 结构中含有异丙氨基丙醇
D. 结构中含有萘环
E. 属于心血管类药物

2. [多选题]药物稳定性试验方法包括

A. 影响因素试验
B. 毒性试验
C. 加速试验
D. 溶出实验
E. 长期试验

3. [多选题]提高药物经角膜吸收的措施有

A. 增加滴眼液浓度，提高局部滞留时间
B. 减少给药体积，减少药物损失
C. 弱碱性药物调节pH至3.0，使之呈非解离型存在
D. 调节滴眼剂至高渗，促进药物吸收
E. 减少给药次数

4. [单选题]易引起刺激性干咳的抗高血压药是

A. 普萘洛尔
B. 卡托普利
C. 厄贝沙坦
D. 非洛地平
E. 美托洛尔

5. [多选题]下列关于透皮贴剂的叙述正确的有

A. 定期更换或遵医嘱
B. 为了促进吸收，可以热敷
C. 不要贴在皮肤的皱褶处
D. 用前将需贴敷的部位洗净并稍晾干
E. 应贴于皮肤破损、溃烂或红肿部位

6. [多选题]医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的是

A. 发生灾情、疫情、突发事件
B. 临床急需而市场没有供应
C. 医疗机构之间协议调剂使用
D. 在规定期限内

7. [多选题]有关基本药物采购管理的内容，正确的是

A. 对独家生产的基本药物，建立公开透明、多方参与的价格谈判机制
B. 国家免疫规划疫苗、中药饮片通过省级药品集中平台公开招标采购
C. 采取招采合一、量价挂钩、双信封制、全程监控等措施
D. 麻醉药品和第一类精神药品价格由谈判机制形成

8. [多选题]下列哪些属于植入剂的临床应用

A. 抗肿瘤药
B. 胰岛素
C. 眼部给药
D. 激素给药
E. 普通感冒

9. [单选题]治疗癌痛患者因服用阿片类镇痛剂导致的便秘，宜选择的药物是

A. 比沙可啶
B. 乳果糖
C. 硫酸镁
D. 东莨菪碱
E. 阿托品

10. [多选题]关于毒性中药饮片的说法，正确的是

A. 国家药品监督管理部门对毒性中药材的饮片，实行统一规划，合理布局，定点生产
B. 毒性中药材的饮片定点生产企业，要符合《医疗用毒性药品管理办法》等规范要求
C. 毒性中药材的饮片严格执行《中药饮片包装管理办法》，包装要有突出、鲜明的毒药标志
D. 毒性中药饮片必须按照国家有关规定，实行专人、专库（柜）、专账、专用衡器，自动报警装置

1.正确答案 ：B

解析：无内在拟交感活性的β受体阻断药如普萘洛尔(propranolol)、美托洛尔(metoprolol)、阿替洛尔(atenolol)等是甲亢及甲状腺危象的辅助治疗药。通过阻断β受体而改善甲亢所致的心率加快、心收缩力增强等交感神经激活症状。答案选B

2.正确答案 ：ACE

解析：①影响因素试验：影响因素试验亦称强化试验，是在高温、高湿、强光的剧烈条件下考察影响药物稳定性的因素及可能的降解途径与降解产物，为制剂工艺的筛选、包装材料的选择、贮存条件的确定等提供依据。②加速试验法：即在超常实验条件下进行试验，以预测药品在常温条件下的稳定性。加速试验法是以化学动力学理论为依据的，即认为药物制剂内成分的含量降低与该成分的分解速度有关，分解速度愈快，则在一定的时间内该成分的浓度下降愈多，因此可以用该成分的分解速度来推算该成分的浓度降低到某一程度所需时间。③长期试验（留样观察法）：将样品在接近实际贮存条件下贮藏，每隔一定时间取样，按规定的考察项目，观察测试样品的外观质量和内在质量，根据考察结果，确定样品的有效期。鉴于包装容器、密封、贮存条件对制剂稳定性有影响。这种方法符合实际，结果可靠，简单易行，但费时较长，不能及时掌握制剂质量变化的速度和规律，不利于产品开发，同时也不易及时发现和纠正影响制剂质量稳定性的条件和因素。

3.正确答案 ：AB

解析：根据题意分析，提高药物经角膜吸收的措施有：增加滴眼液浓度，提高局部滞留时间选项A正确；减少给药体积，减少药物损失，选项B正确；滴眼液pH在中性时刺激性小，泪液分泌小，故弱碱性药物需调节pH至近中性，使之呈非解离型存在，才能增加吸收，选项C错误；调节滴眼剂至高渗，导致泪液分泌增加，影响药物吸收，选项D错误；适当增加给药次数可提高药物经角膜吸收，选项E错误。故本题选A、B。

4.正确答案 ：B

解析：本题考查抗高血压药的不良反应。ACEI可引起非特异性气道超反应性、呼吸困难、支气管痉挛、持续性干咳、水肿。其中咳嗽多发生于夜间或于夜间或平卧时加重，尤其是妇女或非吸烟者。血管紧张素Ⅰ和缓激肽的水解均需要血管紧张素转换酶，影响AngⅡ形成的药物能拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使增压物质AngⅡ合成减少，同时又促进血管舒缓素-激肽-前列腺素系统，刺激激肽释放酶-激肽系统，使降压物质缓激肽增多，血压下降。但缓激肽增多可引起缓激肽效应，发生咳嗽、血管性水肿等。所以，干咳和水肿与服用ACEI后缓激肽增加、P物质水平增高和刺激迷走C纤维有关。卡托普利为血管紧张素转化酶抑制药，顽固性干咳为其常见不良反应。故答案选B。

5.正确答案 ：ACD

解析：使用透皮贴剂时宜注意：①用前将所要贴敷部位的皮肤清洗干净，并稍稍晾干；②从包装内取出贴片，揭去附着的薄膜，但不要触及含药部位；③贴于无毛发或是刮净毛发的皮肤上，轻轻按压使之边缘与皮肤贴紧，不宜热敷；④皮肤有破损、溃烂、渗出、红肿的部位不要贴敷；⑤不要贴在皮肤的皱褶处、四肢下端或紧身衣服底下，选择一个不进行剧烈运动的部位，如胸部或上臂；⑥定期更换或遵医嘱，若发现给药部位出现红肿或刺激，可向医师咨询。

6.正确答案 ：ABD

解析：医疗机构配制的制剂可以在指定的医疗机构之间调剂使用的条件包括：①发生灾情、疫情、突发事件；②临床急需而市场没有供应；③经国家或者省级药品监督管理部门批准；④在规定期限内。故选ABD。

7.正确答案 ：AC

解析：对麻醉药品、精神药品、防治传染病和寄生虫病的免费用药、国家免疫规划疫苗、计划生育药品及中药饮片，按国家现行规定采购，确保公开透明。医院使用的所有药品（不含中药饮片）均应通过省级药品集中采购平台采购。麻醉、第一类精神药品仍暂时由国家发改委实行的最高出厂价格和最高零售价格管理。

8.正确答案 ：ABCD

解析：植入剂主要用于抗肿瘤药、胰岛素给药、激素给药、心血管疾病的治疗、眼部用药以及抗成瘾性等。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：ABC

解析：毒性中药饮片必须按照国家有关规定，实行专人、专库（柜）、专账、专用衡器，双人双锁保管。不需要自动报警装置。

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