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[单选题]下列选项中,不属肝生理功能的是( )
A. 调畅气机
B. 通调水道
C. 助脾运化
D. 调节生殖功能
E. 贮藏血液
[多选题]肝硬化门脉高压时,侧支循环的建立与开放是通过( )
A. 胃左静脉
B. 胃短静脉
C. 附脐静脉
D. 痔上静脉
E. 胃冠状动脉
正确答案 :ABC
解析:肝硬化门脉高压症时,门静脉的血液就是经过这四组交通支回流入腔静脉。1.胃底、食道下段静脉交通支,门静脉血液经过胃左及胃短静脉流入奇静脉和半奇静脉,最后流入上腔静脉;2.直肠下端、肛管,经此流入下腔静脉;3.前腹壁交通支,肚脐上附脐静脉汇入上腔静脉,肚脐下汇入下腔静脉;4.腹膜后交通支,最后汇入下腔静脉。
[多选题]急性胰腺炎,排除乙醇、病毒感染、药物病因时,B型超声未见胆、胰管异常,为明确病因,应行下列检查
A. 检测血三酰甘油
B. 检测血钙
C. 上腹部增强CT
D. EUS
E. MRCP
正确答案 :ABDE
解析:急性胰腺炎注意血清及尿淀粉酶升高的程度,淀粉酶升高程度与病情严重度并不一致。血白细胞及中性粒细胞升高,部分病人血清钙可降低、血糖可升高。胸腹X线平片可观察有无胸腔积液、横隔抬高、肺实质浸润及排除其它原因急腹症(如胃肠穿孔等)。B超及CT检查可观察胰腺有无肿大、是否有胰腺脓肿及囊肿形成、有无胆道疾患等,ERCP可了解胆道系统有无异常,同时可了解胰管的情况。
[单选题]最易伤肺的邪气是( )
A. 风邪
B. 寒邪
C. 暑邪
D. 湿邪
E. 燥邪
正确答案 :E
[多选题]肠易激综合征的病理生理学基础主要是
A. 精神因素
B. 胃肠动力学异常
C. 应激因素
D. 内脏感知异常
E. 胃肠激素影响
正确答案 :BD
解析: 1.传统观点认为IBS的病理生理改变主要为内脏高敏感性导致腹部不适或疼痛,以及胃肠动力障碍导致腹泻或便秘。但胃肠动力障碍并不能很好地解释便秘与腹泻混合或交替出现的IBS。2.心理因素在IBS发病中的作用更为重要,胃肠动力障碍是IBS最重要的发病机制。然而,也非所有IBS患者都有显著的心理症状。
[多选题]溃疡性结肠炎的治疗措施包括
A. 柳氮磺吡啶
B. 硫唑嘌呤
C. 手术治疗
D. 洛赛克
E. 肾上腺皮质激素
正确答案 :ABCE
解析:药物治疗1.①柳氮磺胺吡啶、水杨酸制剂是主要治疗药物,如艾迪莎、美沙拉嗪等。②皮质类固醇常用药为强的松或地塞米松,但目前并不认为长期激素维持可防止复发。在急性发作期亦可用氢化考的松或地塞米松静脉滴注,以及每晚用氢化考的松加于生理盐水中作保留灌肠,在急性发作期应用激素治疗的价值是肯定的,但在慢性期是否应持续使用激素则尚有分歧,由于它有一定副作用,故不主张长期使用。③免疫抑制剂硫唑嘌呤,在溃疡性结肠炎中的价值尚可。2,。有20%~30%重症溃疡性结肠炎患者最终手术治疗。
[多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
A. 说明五脏的生理特性
B. 说明五脏和六腑的相互关系
C. 阐释五脏的相互关系
D. 阐释五脏和经脉的相互关系
E. 阐释脏腑的表里关系
正确答案 :ABCDE
[多选题]下述有关肝细胞癌的描述,哪些是正确的
A. 常经血道转移
B. 常与周围肝组织分界明显
C. 可呈腺管样结构
D. 可呈团块状结构
E. 种植转移少见
正确答案 :ACDE
解析:肝细胞癌种植转移在临床上是较为罕见的。
[多选题]诊断功能性消化不良前,判断提示器质性疾病的“报警症状和体征”为
A. 出现吞咽困难、呕血、黑粪
B. 消化不良症状进行性加重
C. 黄疸、腹部包块
D. 45岁以上,近期出现消化不良症状
E. 有消瘦、贫血
正确答案 :ABCDE
解析:报警症状和体征包括:45 岁以上近期出现症状;消瘦、体重下降大于3 千克;贫血、呕血、黑便;黄疸;发热;吞咽困难;腹部肿块;症状进行性加重;内科治疗无效。
[多选题]化脓性梗阻性胆管炎常见的病因是
A. 胆管结石
B. 胆管蛔虫
C. 胆管狭窄
D. 括约肌痉挛
E. T管造影术后
正确答案 :ABC
解析:急性梗阻性化脓性胆管炎是由于结石,蛔虫,肿瘤或狭窄等原因所造成的急性胆管完全梗阻和急性化脓性炎症所致。在我国,胆管结石和胆道蛔虫是最常见的梗阻因素。