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[单选题]患儿女,14岁,因“发热伴心悸、咳嗽、咳痰1个月”来诊。查体:主动脉瓣区可闻及舒张期泼水样杂音,肝肋下3cm,脾肋下1cm。实验室检查:Hb80g/L;尿RBC(+)。入院后最重要的检查是
A. 红细胞沉降率及抗链球菌溶血素O试验(ASO试验)
B. 胸部X线片
C. 中段尿细菌培养
D. 心脏超声
E. 血细菌培养
[单选题]患儿,女,13岁。体型矮小,缺乏第二性征,乳房不发育,无腋毛、阴毛;胸宽,双乳头相距较远;智能障碍;有颈蹼,颈短;下颌小,腭弓高。临床拟诊为先天性卵巢发育不全综合征。下述最有诊断价值的是( )
A. 体型矮小
B. 性发育幼稚型
C. 原发性闭经
D. 尿中雌激素减少
E. 染色体核型分析
正确答案 :E
解析:【解析】先天性卵巢发育不全综合征是性染色体数目异常所产生的综合征,故确诊需进行染色体检查。
[单选题]一足月儿新生儿,出生时发生窒息,复苏后仍有呼吸困难,青紫。胸片检查两肺气肿,诊断胎粪吸入综合征。经气管插管、机械通气等治疗后,患儿青紫未改善,经皮血氧饱和度在70%~80%左右,应首先考虑发生下列哪种情况 ( )
A. 气胸
B. 肺动脉高压
C. 感染性肺炎
D. 支气管肺发育不良
E. 动脉导管开放
正确答案 :B
解析:新生儿胎粪吸入综合征因缺氧酸中毒,易发生肺动脉高压,右向左分流,青紫。
[单选题]2岁以下小儿肺炎合并心衰时毛花苷C的饱和量为 ( )
A. O.02~O.03mg/kg
B. 0.03~O.04mg/kg
C. O.3~O.4mg/kg
D. O.1~O.3mg/kg
E. O.O1~O.02mg/kg
正确答案 :B
[单选题]新生儿败血症最具有特征的临床特点是
A. 体温升高或体温不升
B. 可出现病理性黄疸
C. 肝脾大
D. 临床症状缺乏特征性
E. 嗜睡,拒奶
正确答案 :D
解析:新生儿败血症是新生儿期致病菌侵入血液,并在血液中生长繁殖、产生毒素造成全身感染的疾病。临床表现常不典型,然而全身中毒症状明显。可表现为不吃、不哭或哭声无力,面色青灰,体温改变,亦可升高或不升,呼吸改变如气促、屏气,病理性黄疸与肝脾肿大。重症者常伴有皮肤硬肿、休克及出血。感染可波及任何器官,引起肺炎、脑膜炎。重症黄疸可发生胆红素脑病。
[单选题]小儿每日所需热量与营养素较成人高,主要是由于小儿
A. 基础代谢所需较高
B. 生长发育所需较高
C. 活动量大所需较高
D. 食物特殊动力作用所需较高
E. 消化吸收功能差,丢失较多
正确答案 :B