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[单选题]患者男,65岁,睑裂区鼻侧角巩膜缘处见三角形隆起的灰黄色结节,内含黄色透明弹性组织,考虑诊断为( )。
A. 翼状胬肉
B. 泡性结膜炎
C. 睑裂斑
D. 结膜色素沉积
E. 角结膜皮样脂肪瘤
[单选题]电光性眼炎临床表现下列说法错误的是( )
A. 双眼刺痛、畏光、流泪
B. 结膜混合充血
C. 角膜上皮点状剥脱
D. 24~48小时可消退
E. 为减轻患者痛苦,可用0.5%丁卡因频繁点眼
正确答案 :E
解析:0.5%丁卡因点眼过多可延缓角膜上皮的愈合。
[单选题]Coats病的临床特点,描述错误的是( )
A. 男孩多发,眼底见大片黄白色渗出
B. 视网膜血管扩张、迂曲、变形,病变以小静脉为主
C. 常伴有广泛的渗出性视网膜脱离,形成白瞳
D. 可出现并发性白内障、黄斑水肿、虹膜红变等
E. 早期可行病变区激光或冷冻,晚期视网膜脱离后可手术治疗,但预后较差
正确答案 :B
解析:Coats病病变以小动脉为主。
[单选题]有关视网膜母细胞瘤第二原发肿瘤,正确的是
A. 80%为小细胞肺癌
B. RB存活患者发生第二肿瘤率达20%
C. 与RB基因有关
D. 与过量放疗有关
E. 以上都不正确
正确答案 :C
解析:RB存活患者10~40年后发生第二肿瘤者达14%,其80%为骨肉瘤。既往认为与放疗过量有关,后发现无放疗者也可发生。RB基因除与RB有关外,与多种肿瘤形成均有关。
[单选题]患者女,65岁,诉双眼干涩、眼红3年,伴进食吞咽困难及关节痛等全身症状,首先需考虑的诊断是( )。
A. 细菌性结膜炎
B. 过敏性结膜炎
C. 毕夏综合征
D. SjÖgren综合征
E. Stevens-Johnson综合征
正确答案 :D
解析:SjÖgren综合征是ATD的代表类型,可以表现为原发性疾病,如自身免疫淋巴细胞浸润泪腺和唾液腺,病毒感染(EB病毒、HIV病毒)可能也有相关性。其典型的临床表现为眼干、口干和关节痛三联症,因此从题干提供的信息,不难判断该患者为SjÖgren综合征,答案应选D。
[单选题]青年人发生玻璃体积血最常见于
A. 糖尿病性视网膜病变
B. 视网膜静脉周围炎
C. 视网膜脱离
D. 视网膜动脉硬化
E. 葡萄膜炎
正确答案 :B
解析:糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉周围炎、视网膜脱离、葡萄膜炎等是玻璃体混浊的常见原因。青年人玻璃体积血最常见于视网膜静脉周围炎,视网膜动脉硬化一般不伴玻璃体混浊。
[单选题]患者,男性,50岁,双眼视力下降,伴右眼疼痛1个月。半年前右眼曾行白内障手术,术后曾作眼底激光光凝术。有糖尿病史10年。Vod HM/20cm,Tod 40mmHg,右眼混合充血(+),角膜雾状水肿,前房深,房水闪辉(±),虹膜面可见粗大新生血管,人工晶状体在位,眼底窥不清。Vos 0.2,Tos 17mmHg,左眼无充血,角膜透明,前房深,晶状体混浊,眼底窥不清。右眼正确的诊断是
A. 原发性开角型青光眼
B. 葡萄膜炎继发青光眼
C. 新生血管性青光眼
D. 慢性闭角型青光眼
E. 晶状体过敏性青光眼
正确答案 :C
解析:该题是临床综合分析题。患者有糖尿病视网膜病变病史,人工晶状体术后容易发生新生血管性青光眼。右眼眼压高,虹膜面见粗大新生血管,可作出诊断。