患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶

[单选题]患者女，43岁，肝外胆管结石病史3年，今晨突然右上腹绞痛，并恶心、呕吐，继而出现神志淡漠、嗜睡症状。查体：体温41℃，脉搏125次/min，血压10.67／8.00kPa。该患者最可能的诊断是

A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 急性梗阻性化脓性胆管炎
D. 急性胰腺炎
E. 胆管蛔虫症

正确答案 ：C

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[单选题]有关黄疸的概念，哪种说法是错误的 ( )

A. 胆红素在17.1～34.2μmol/L为隐性黄疸
B. 皮肤粘膜发黄不一定为黄疸
C. 正常胆红素最高为34.2μmol/L
D. 黄疸即为症状也是体征
E. 是有血中胆红素升高所致

正确答案 ：C

[单选题]关于术前小结以下哪点有错

A. 是患者手术前，由经治医师对患者病情所做的总结
B. 内容包括：病历摘要，术前诊断，诊断依据，手术指征
C. 内容包括：拟施行手术名称和方式，拟施行手术日期，拟行麻醉方式，注意事项
D. 新开展和特殊手术的科研设计
E. 需记录手术者术前查看患者相关情况

正确答案 ：D

[单选题]溃疡性结肠炎患者因腹痛、腹泻明显，应用过多M胆碱受体阻断药，可能引起下列哪项并发症

A. 机械性肠梗阻
B. 结肠出血
C. 中毒性结肠扩张
D. 肠穿孔
E. 肠瘘

正确答案 ：C

解析：溃疡性结肠炎在急性活动期可发生中毒性结肠扩张，由于炎症波及结肠肌层及肌间神经从，以致肠壁张力低下，呈阶段性麻痹，肠内容物和气体大量积聚，引起急性结肠扩张。诱因有低钾、钡剂灌肠、使用抗胆碱能药物或阿片累制剂。

[单选题]出血坏死性急性胰腺炎产生的胸水或腹水是由于

A. 胰腺体积增大压迫淋巴组织所致淋巴液回流受阻
B. 胰酶刺激腹膜或胸膜所致
C. 肝细胞重度受损
D. 胸、腹腔内静脉炎及血栓发生
E. 禁食不严格或输液速度过快

正确答案 ：B

解析：出血坏死性急性胰腺炎产生的胸水或腹水为胰酶刺激腹膜或胸膜所致的化学性积胸水或腹水，正确答案为B。

[单选题]六淫致病，最容易引起疼痛的邪气是（ ）

A. 风邪
B. 寒邪
C. 湿邪
D. 燥邪
E. 火邪

正确答案 ：B

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