1. [多选题]下列哪些疾病属于新斯的明的禁忌证
A. 重症肌无力
B. 机械性肠梗阻
C. 尿路梗死
D. 肌松药过量中毒
E. 支气管哮喘
2. [单选题]寸口脉分候脏腑,心的病变反映于( )
A. 右关部
B. 左关部
C. 左尺部
D. 右尺部
E. 左寸部
3. [单选题]下列文献中,属于二级信息源的是( )。
A. 《中国药学文摘》
B. 《中国药学杂志》
C. 《中国药师》
D. 《药物信息手册》
E. 《中国药典临床用药须知》
4. [单选题]《药品管理法实施条例》,关于定点经营
A. 全国批发企业可以经营麻醉药品的原料药
B. 区域批发企业可以经营一类精神药品原料药
C. 全国批发企业和区域批发企业都可经营第二类精神药品的批发
D. 区域批发企业可直接从定点生产企业购进麻醉药品
E. 区域批发企业可经省药品监督管理部门批准跨省销售麻醉药品
5. [单选题]药物出现副作用的主要原因是
A. 药物的选择性低
B. 药物的剂量过大
C. 药物的代谢速度慢
D. 药物排泄过慢
E. 病人对药物的敏感性高
6. [单选题]取某一巴比妥类药物药0.2g,加氢氧化钠试液5ml,与醋酸铅试液2ml,即生成白色沉淀,加热后沉淀为黑色,该药物应为
A. 异戊巴比妥
B. 苯巴比妥钠
C. 司可巴比妥钠
D. 硫喷妥钠
E. 苯妥英钠
7. [多选题]穿透力强易进入细胞内,有杀菌作用的抗结核药物有
A. 吡嗪酰胺
B. 利福平
C. 乙胺丁醇
D. 异烟肼
E. 链霉素
8. [单选题]下列哪项不是气雾剂的组成部分
A. 抛射剂
B. 药物
C. 耐压容器
D. 阀门系统
E. 分散剂
9. [单选题]常用利尿剂的作用方式主要是
A. 增加肾小球滤过率
B. 增加肾小球有效滤过压
C. 增加肾血流
D. 减少肾小管再吸收
E. 影响肾内血流分布
10. [单选题]患者女性,65岁,因“急性脑梗死”来诊。既往有心房颤动病史。住院期间予低分子肝素抗凝治疗,出院后改为华法林片继续治疗。华法林可阻断某些凝血因子合成中谷氨酸的羟基化,使其停留于无活性的前提阶段,影响凝血过程,这些凝血因子包括
A. Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
B. Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
C. Ⅻ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅸ
D. Ⅱ、Ⅶ、Ⅹ、Ⅻ
E. Ⅱ、Ⅴ、Ⅸ、Ⅹ
1.正确答案 :BCE
解析:新斯的明的临床应用:治疗重症肌无力,可口服给药,也可皮下或肌内注射给药。常用于减轻由手术或其他原因引起的腹胀和尿潴留。此外,可用于阵发性室上性心动过速和对抗竞争性神经肌肉阻滞药过量时的毒性反应。
2.正确答案 :B
3.正确答案 :A
解析:本题考查要点是“二级信息源常见的国内外文摘”。当原始文献一经发表或交流,其信息就会成为二级信息源的内容。二级信息源是为数据库中的该研究文献建立的专业索引工具。也是获取一级文献的门户。它包括索引服务,对每一篇文献提供引文、文摘的概要。二级信息源常见的国内外文摘有:①国内最常用的是<中国药学文摘》(CPA),其次还有《中文科技资料目录:医药卫生》和《中文科技资料目录:中草药》。查阅国外药学文献,最常用的是《国际药学文摘》(IPA)。与药学专业有关的世界闻名的四大二级文献是:《化学文摘》(CA)、《生物学文摘》(BA)、《医学索引》(IM)和《医学文摘》(EM)。所以,选项A符合题意。选项B、C均属于一级文献,选项D、E均属于三级文献。因此,本题的正确答案为A。
4.正确答案 :C
解析:本题考查的是麻醉药品的定点经营。根据《麻醉药品和精神药品管理条例》
第三章第二十四条、二十五条、二十八条、二十七条和三十条。
跨省、自治区、直辖市从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业(以下称全国性批发企业),应当经国务院药品监督管理部门批准;在本省、自治区、直辖市行政区域内从事麻醉药品和第一类精神药品批发业务的企业(以下称区域性批发企业),应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。
专门从事第二类精神药品批发业务的企业,应当经所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。
全国性批发企业和区域性批发企业可以从事第二类精神药品批发业务。
全国性批发企业可以向区域性批发企业,或者经批准可以向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构以及依照本条例规定批准的其他单位销售麻醉药品和第一类精神药品。
全国性批发企业向取得麻醉药品和第一类精神药品使用资格的医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当经医疗机构所在地省、自治区、直辖市人民政府药品监督管理部门批准。
第二十八条全国性批发企业和区域性批发企业向医疗机构销售麻醉药品和第一类精神药品,应当将药品送至医疗机构。医疗机构不得自行提货。第二十九条第二类精神药品定点批发企业可以向医疗机构、定点批发企业和符合本条例第三十一条规定的药品零售企业以及依照本条例规定批准的其他单位销售第二类精神药品。
第三十条麻醉药品和第一类精神药品不得零售。禁止使用现金进行麻醉药品和精神药品交易,但是个人合法购买麻醉药品和精神药品的除外。
5.正确答案 :A
解析:药物副作用产生的原因与药物的选择性低有关,即药物在治疗剂量下可产生多个效应,其某个效应用作治疗目的时,其他的效应就成为副作用。
6.正确答案 :D
解析:硫喷妥钠分子结构中含有硫元素,在氢氧化钠试液中可与铅离子反应,生成白色沉淀;加热后,沉淀转变为黑色硫化铅。
7.正确答案 :BCD
解析:异烟肼为“全杀菌药”,其分子小,渗透力强,能透入细胞内和病变组织中,所以对细胞内外的结核菌均有杀菌作用,特别是对生长旺盛的繁殖菌杀菌作用强。利福平易进入细胞内,对静止期、繁殖期结核杆菌均有作用,为杀菌剂。乙胺丁醇对繁殖期的结核杆菌作用较强,可杀菌,细胞内外均有抗菌作用。链霉素仅有抑菌作用,作用仅次于异烟肼和利福平,穿透力弱。吡嗪酰胺需进入含吞噬细胞内转化成吡嗪酸才杀菌。
8.正确答案 :E
9.正确答案 :D
解析:利尿药(diuretics),是一类促进肾脏排尿功能从而增加尿量的药物。利尿作用可通过影响肾小球的过滤、肾小管的再吸收和分泌等功能而实现,主要是影响肾小管的再吸收。故选D
10.正确答案 :B
解析:华法林为间接作用的香豆素类口服抗凝药,通过抑制维生素 K 在肝脏细胞内合成凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ,从而发挥抗凝作用。故选B
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