内科贵州住院医师规培精编在线题库(AC8)

1. [单选题]男，30岁。上腹突发刀割样疼痛，很快波及全腹，体温39℃，腹部呈板状腹，明显压痛、反跳痛及肌紧张，肝浊音界消失，肠鸣音消失，最可能诊断是

A. 急性化脓性胆囊炎
B. 胃、十二指肠溃疡穿孔
C. 急性阑尾炎穿孔
D. 急性出血性胰腺炎
E. 急性梗阻性化脓性胆管炎

2. [单选题]最接近目前全世界心血管疾病在总死亡中的比例的是

A. 30%
B. 70%
C. 2%
D. 50%
E. 10%

3. [单选题]对类风湿性关节炎更具诊断意义的检查项目是

A. ASK
B. 类风湿因子
C. 抗透明酯酸酶
D. ASO
E. 抗磷脂抗体

4. [单选题]男，70岁，突起胸闷，气促，烦躁不安。查体：血压26.4/13.6kPa(198/102mmHg)，呼吸30次/分，脉搏140次/分，肺底有干、湿性啰音，心律齐。最可能的诊断是 ( )

A. 右心衰
B. 左心衰
C. 全心衰
D. 呼吸衰竭
E. 高血压脑病

5. [多选题]下列哪项是肺炎球菌肺炎的并发症( )

A. 胸膜炎
B. 心包炎
C. 感染性休克
D. 脑膜炎
E. 肺脓肿

1.正确答案 ：B

2.正确答案 ：A

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABCD

解析：严重败血症或毒血症患者可并发感染性休克，有高热，但也有体温不升，血压下降，四肢厥冷，多汗，口唇青紫。并发心肌炎时心动过速出现心律紊乱，如早搏、阵发性心动过速或心房纤颤。并发胸膜炎时，胸液为浆液纤维蛋白性渗出液；5%-10%会出现脓胸，15-20%可出现脑膜炎、心包炎、心内膜炎、中耳炎等肺外表现。

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