2022消化内科学(副高)终极考试模拟试卷(AA3)

1. [单选题]肝性脑病的发生机制是 ( )

A. 蛋白质代谢紊乱，氨基酸不平衡
B. 水、电解质平衡失调
C. 多种因素综合作用的结果
D. 慢性肝病导致大脑敏感性高
E. 脂肪代谢紊乱

2. [多选题]肠套叠的症状包括

A. 果酱样血便
B. 阵发性腹痛
C. 早期出现高热
D. 腹部可触及腊肠样肿块
E. 恶心呕吐

3. [单选题]肝硬化合并腹水患者，一般每日进水量是

A. >500ml
B. 500～1000ml
C. 1100～1500ml
D. 1600～2000ml
E. 2100～2500ml

4. [单选题]十二经脉中，多气多血的经脉是（ ）

A. 手、足阳明经
B. 手、足太阴经
C. 手、足太阳经
D. 手、足少阴经
E. 手、足少阳经

5. [单选题]有关亚临床肝癌的描述错误的是

A. 多经甲胎蛋白普查检出
B. 甲胎蛋白持续低浓度增高
C. 为原发性肝癌的癌前病变
D. 可无任何症状及体征
E. 转氨酶正常

6. [单选题]十二指肠黏膜不包含的细胞

A. S细胞
B. I细胞
C. K细胞
D. G细胞
E. EC细胞

7. [多选题]下列哪些与十二指肠球部溃疡有关

A. HP感染
B. 胃酸分泌增加
C. 胃排空快
D. 黏膜防护机制减弱
E. 黏膜供血不足

8. [单选题]男性，35岁。服用吲哚美辛10片后胃痛，今晨呕咖啡样胃内容物约250ml来诊，既往无胃病史。则首选的检查

A. 急诊胃镜
B. 胃液分析
C. X线钡餐透视
D. 血清胃泌素测定
E. 上腹部B超

9. [单选题]男，55岁，右上腹痛月余，满腹痛2小时。查体：体温38℃，巩膜轻度黄染；肝右肋下3.5cm，质硬，触痛；脾未扪及；腹部有弥漫性压痛，有可疑移动性浊音。腹腔穿刺抽出少量血性液体。该患者首先考虑的诊断是 ( )

A. 原发性肝癌结节破裂出血
B. 门脉性肝硬化并门脉血栓形成
C. 门脉性肝硬化并结核性腹膜炎
D. 消化性溃疡急性穿孔
E. 慢性胆囊炎，胆石症并胆囊穿孔

10. [多选题]胃失和降可出现（ ）

A. 腹胀
B. 便秘
C. 纳呆
D. 口臭
E. 呃逆

1.正确答案 ：C

2.正确答案 ：ABDE

解析：肠套叠的临床典型的表现为阵发性腹痛、呕吐、血便和腹内肿块四联征及全身情况改变。起病24h内可有便血出现，多为暗红色果酱样便。

3.正确答案 ：B

解析：肝硬化腹水患者应限制水钠摄入，每日进水量限制在500～1000ml，正确答案为B。

4.正确答案 ：A

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：D

7.正确答案 ：ABCDE

解析：一、主要是胃炎和其它刺激因素。长期的影响于胃粘膜，使胃黏膜、十二指肠黏膜产生溃疡性损坏。 (1)胃酸和胃蛋白酶分泌增多(胃酸过多);(2)胃黏膜屏障被破坏;(3)幽门螺旋杆菌感染;幽门螺旋杆菌是胃炎的主要诱因。(4)遗传:有的人胃和十二指肠功能低下。(5)不良习惯:吃喝生冷、辛辣食物、过热、粗糙，烟、酒等造成。吃饭不规律，饿一顿饱一顿。(6)精神情绪:紧张、生气、长期处于恐惧之中。故全选。

8.正确答案 ：A

解析：胃镜检查是目前诊断上消化道出血病因的首选检查方法。

9.正确答案 ：A

10.正确答案 ：ABCDE

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