护士2022历年真题试卷(AB7)

1. [单选题]胎膜早破的护理，下列哪项是错误的

A. 立即听胎心并记录破膜时间
B. 破膜超过12h尚未临产遵医嘱给予抗生素
C. 卧床休息，抬高臀部
D. 若头先露则不需观察脐带脱垂情况
E. 注意羊水的性状和颜色

2. [单选题]急诊负责预检分诊的护士突然接诊10余位患者，这些患者均有恶心、呕吐、腹痛、腹泻的症状，该护士应立即

A. 通知医生
B. 实施抢救
C. 通知值班医师及抢救室护士
D. 报告保卫部门
E. 通知护士长和医务部门

1.正确答案 ：D

解析：本题中A、B、C、E均是胎膜早破的护理措施，只有D不是。若头先露不观察脐带脱垂情况，胎膜破裂后常会引发宫缩，导致早产；如先露衔接不良，可发生脐带脱垂；破膜时间长还可引起宫内感染。因此，如果头先露需密切观察脐带脱垂情况。本题选D。

2.正确答案 ：E

解析：预检分诊急诊的就诊标准包括：遇有危重患者立即通知值班医生及抢救室护士；遇意外事件应立即通知护士长及医务部；遇有法律纠纷、刑事案件、交通事故等应立即通知保卫部门或与公安部门取得联系，并请家属或陪送者留下。

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