有关异常分娩预防产后出血的措施包括

[多选题]有关异常分娩预防产后出血的措施包括

A. 当胎肩娩出后，可静脉滴注缩宫素或肌内注射宫缩剂
B. 胎盘娩出后，按摩子宫底部
C. 仔细检查胎盘、胎膜是否完整及检查阴道
D. 产后在产房观察2～4小时，监测生命体征及宫缩情况，评估阴道出血量
E. 如发生产后出血，应配合医生进行抢救

正确答案 ：ABCDE

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[多选题]尿瘘修补术后患者护理措施有

A. 术后留置导尿管或耻骨上膀胱造瘘7～14日
B. 采取合理体位，减少尿液对修补伤口的浸泡
C. 术后患者每日补液不少于3000ml
D. 拔除尿管后每1～2小时排尿一次
E. 出院后3个月内禁止性生活和重体力劳动

正确答案 ：ABCDE

[多选题]关于无菌物品的储藏，叙述正确的有

A. 无菌物品不可放在水槽、水管周围及任何有水的地方，以免受潮污染
B. 清洁工作要保持湿式清扫，避免扬尘
C. 储物架及运送车要保持干净
D. 储存的物品应至少距地面10 cm，距天花板20 cm，距墙壁5 cm
E. 储存的环境内严格限制人员的流动

正确答案 ：ABCE

解析：无菌物品柜子或架距离地面20厘米，距离墙面5厘米，距离天花板50厘米。故ABCE

[多选题]正常宫缩的特点有

A. 正常宫缩是宫体部随意而有规律的阵发性收缩伴疼痛
B. 正常宫缩是从两侧子宫角部发出的而有规律的阵发性收缩伴疼痛
C. 临产后节律性宫缩贯穿整个分娩过程
D. 临产节律性宫缩反复出现，但遇异常情况则可以不再出现
E. 每次宫缩总是由弱渐强，随后由强渐弱

正确答案 ：BCE

解析：正常宫缩特点有：（1）节律性，正常宫缩是宫体不随意、有规律的阵发性收缩并伴有疼痛，每次宫缩由弱渐强，维持一段时间，随后有强渐弱，直至消失进入间歇期，宫缩如此反复出现，直至分娩结束。（2）对称性，正常宫缩起自两侧子宫角部，迅速向子宫底中线集中，左右对称，再以每秒2厘米的速度向子宫下段扩散，约在15秒内均匀协调的扩展至整个子宫，此为子宫收缩的对称性，（3）极性：宫缩以宫底部最强、最持久。（4）缩复作用。故BCE

[多选题]烧伤患者的饮食治疗原则 ( )

A. 休克期1～2天应进食流质饮食
B. 康复期应选择高蛋白质、高热量、高维生素的饮食
C. 感染期优质蛋白质应供给热量的70%
D. 感染期应静脉营养和口服相结合
E. 休克期应严格控制蛋白质的摄入

正确答案 ：BCD

[多选题]重型胎盘早剥时，下列处理正确的是

A. 一旦确诊应迅速终止妊娠
B. 应在发生早剥后6小时内结束分娩
C. 宫口未开，估计6小时内不能结束分娩者，宜行剖宫产术
D. 胎儿已死，则不宜行剖宫产术
E. 行剖宫产术时，见子宫胎盘卒中需先处理，必要时再行子宫切除术

正确答案 ：ABCE

[多选题]在采集妇科病史时，应注意

A. 态度和蔼，语言亲切
B. 避免暗示和主观臆测
C. 对危重患者应在详细了解病情后再做处理
D. 尊重患者隐私，可单独补充询问
E. 主诉是病史的主要组成部分

正确答案 ：ABD

[多选题]护士如何做到为减少压力和促进患者的适应能力 ( )

A. 帮助患者保持心理平衡
B. 做好卫生指导
C. 要求患者大胆面对现实
D. 安排合适的环境
E. 协助患者安排好生活

正确答案 ：ABDE

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