重大公共卫生服务项目不包括

[单选题]重大公共卫生服务项目不包括

A. 卵巢癌检查
B. 结核病
C. 艾滋病
D. 国家免疫规划
E. 贫困白内障患者复明

正确答案 ：A

解析：不包括卵巢癌。包含农村妇女乳腺癌、宫颈癌检查项目。

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[单选题]人体从高处以自由落体运动坠落，与地面或物体碰撞受到的损伤称为坠落伤。坠落伤的损伤程度受以下因素的影响除了( )。

A. 人体着地方式、着地部位及体重
B. 坠落高度
C. 坠落中有无阻挡物
D. 着地部位及接触地面与其他物体性状
E. 风向

正确答案 ：E

解析：人体从高处以自由落体运动坠落，与地面或物体碰撞受到的损伤称为坠落伤。坠落伤的损伤程度受坠落高度、体重、坠落中有无阻挡物、人体着地方式、着地部位，及接触地面与其他物体性状等因素的影响。

[单选题]患者，男，60岁。活动后气急10年，轻微咳嗽，咳少量黏液痰。体检：呼吸急促，双肺叩诊呈过清音，呼吸音减弱，无啰音。X线胸片显示双肺野透亮度增加，膈肌低平。考虑为( )。

A. 肺癌
B. 支气管哮喘
C. 慢性肺源性心脏病
D. 慢性阻塞性肺疾病(气肿型)
E. 慢性阻塞性肺疾病(支气管炎型)

正确答案 ：D

解析：过清音是肺气肿的典型体征。

[单选题]男孩，10岁。眼睑浮肿伴少尿3天，尿如深茶色1天。病前3周曾患皮肤脓疱疮。查体：BP130/90mmHg，心率110次/min，肝右肋下1cm，压痛（+），双下肢明显非凹陷性水肿。目前最主要的治疗措施是

A. 青霉素
B. 卡托普利
C. 限盐
D. 呋塞米
E. 泼尼松

正确答案 ：D

解析：10岁男孩有皮肤脓疱疮病史，眼睑水肿、少尿3天，尿色加深，血压升高，双下肢显示非凹陷性水肿，符合急性肾小球肾炎诊断，又因该患儿出现心率110次/min，肝右肋下1cm，压痛（+），表明已并发严重循环充血，故此时最主要的任务是治疗循环充血，首选呋塞米利尿治疗。

[单选题]毒热内盛可见

A. 苔白而湿润
B. 薄白苔
C. 苔白如积粉
D. 苔黄滑润而舌质淡胖嫩
E. 腻苔

正确答案 ：C

解析：苔白如积粉，扪之不燥，称“积粉苔”。常见于瘟疫或内痈等病，系秽浊时邪与热毒相结而成。

[单选题]患者，女，40岁。反复发作性干咳伴胸闷3年，多于春季发作，无发热、咯血及夜间阵发性呼吸困难，多次胸片检查无异常，常用抗生素治疗效果不明显。无高血压病史。全身体检无阳性体征。为明确诊断，首选的检查是

A. 胸部CT
B. 心脏超声
C. 纤维支气管镜
D. 动脉血气分析
E. 支气管激发试验

正确答案 ：E

解析：本例中年女性，发作性季节性胸闷干咳，抗生素治疗无效，全身体检及多次胸片检查无异常，首先考虑支气管哮喘，首选的辅助检查是支气管激发试验。

[单选题]胰腺癌最常见的首发症状是( )。

A. 上腹痛和上腹饱胀不适
B. 黄疸
C. 消化道症状
D. 消瘦和乏力
E. 发热

正确答案 ：A

解析：胰体炎或胰腺癌患者仰卧时疼痛可加重，出现上腹痛和上腹饱胀不适等症状。

[单选题]下列关于水肿的临床表现，说法错误的是

A. 心源性水肿从足部开始，下垂部位明显
B. 肝源性水肿不是凹陷性水肿
C. 肾源性水肿伴随高血压，尿量减少
D. 特发性水肿多出现于颜面或下肢
E. 营养不良性水肿发生前先出现体重下降表现

正确答案 ：B

解析：心源性水肿特点是首先出现于身体低垂部分，最早从足部开始，A正确。肝源性水肿为凹陷性水肿，B错误。全身性水肿为液体在组织间隙内弥漫分布，若皮肤受压后出现凹陷，称为凹陷性水肿。肾源性水肿常伴随尿常规改变、高血压及肾功能损害，C正确。特发性水肿多出现于颜面或下肢，呈昼夜变化，D正确。营养不良性水肿呈上行性，出现前先有消瘦及体重下降等，可有浆膜腔积液以及低蛋白血症，E正确。故选B。

[单选题]下列关于高血压降压治疗的原则，哪一项是错误的

A. 发生高血压急症应迅速降压
B. 血压控制满意后，可立即停药
C. 单个药物宜从小剂量开始
D. 联合用药
E. 尽可能用长效制剂，减少血压波动

正确答案 ：B

解析：一旦高血压诊断确立，通常需要终身治疗。在高血压得到满意的控制后，可逐步减少药物的剂量，但一般不应终止治疗，否则会出现血压再次升高。在选用降压药物时，应从单个药物小剂量开始，2~3周后如血压控制尚不满意，可增加剂量或采用两种以上药物同时使用。联合用药可降低每一种药物的剂量，减少副作用，增强降压效果。为避免在治疗过程中血压昼夜之间波动过大，应尽可能采用长效制剂，确保稳定降压，减少并发症。当发生高血压急症肘，必须迅速使血压下降到安全范围，预防严重心、脑、肾等并发症。

[单选题]蛲虫病主要表现为

A. 突发性右上腹绞痛，并向右肩、背部及下腹部放射
B. 食欲减退、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等
C. 间歇性脐周疼痛
D. 腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝
E. 肛周和会阴部瘙痒，以夜间为甚

正确答案 ：E

解析：有症状者主要表现为肛周和会阴部瘙痒，以夜间为甚。雌虫在夜间移行至宿主肛门周围及其附近皮肤上产卵，引起肛门和会阴部皮肤瘙痒，以及继发性炎症。患者常有烦躁不安、失眠、食欲减退、夜惊等表现。有时可有食欲减退、腹痛、消化不良、恶心及呕吐等消化道症状。蛲虫在回盲部寄生可引起局部刺激和卡他性炎症或微小的溃疡。重度感染时可伴有腹泻、粪便中黏液增多或稍带血丝。

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