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[单选题]因抢救生命垂危的患者等紧急情况,不能取得患者或者近亲属意见时,经谁批准可以立即实施相应的医疗措施
A. 经治医生批准
B. 所在临床科室的主任批准
C. 医疗机构负责人或者授权的责任人批准
D. 医疗机构职工代表大会批准
E. 为患者单位负责人或授权的负责人
[单选题]女,18岁,心尖部隆隆样杂音,并于收缩晚期听见喀喇音,提示病变瓣膜弹性良好是
A. 心尖部杂音
B. 杂音的响度
C. 杂音的性质
D. 开瓣音
E. 杂音持续的时间
正确答案 :D
解析:开辦音是提示脱垂的二尖瓣良好。
[单选题]男,61岁。患慢性支气管炎伴肺气肿已10年,此次因主动脉瘤入院手术,手术中出血约1500ml,手术中,输液1400ml,输红细胞悬液7单位。处置中以输液和红细胞为主,未输全血,其主要理由是
A. 全血宝贵,应节约用血
B. 红细胞悬液黏性小,输注速度快
C. 输全血容易引起发热性输血反应
D. 输液加红细胞足以处置此手术出血,输大量全血容易导致循环超负荷
E. 输全血传播病毒性疾病的危险相对较大
正确答案 :D
解析:输血相关性循环超负荷是严重的输血并发症,可诱发充血性心力衰竭危及生命,常见于心功能低下、老年、幼儿及低蛋白血症病人,可能与输入的全血中含有粒细胞或单核细胞HLA抗体有关,因此选D。
[单选题]全胃肠外营养糖代谢紊乱所致最严重的并发症是
A. 低血糖
B. 高渗性非酮症性昏迷
C. 血胆红素浓度升高
D. 转氨酶升高
E. 感染性休克
正确答案 :B
解析:肠外营养并发症分技术性、代谢性及感染性。代谢性分三方面:①补充不足。②糖代谢紊乱:低血糖及高血糖:高血糖很常见,一旦发生常会并发感染,并可导致高渗性非酮性昏迷,有生命危险;肝功能损害。③肠外营养本身引起的并发症。故选B。