妇产科副高在线题库(B3)

1. [单选题]关于抑郁的问诊，以下错误的是

A. 应询问患者情绪变化与病前发生感染、发热等疾病的关系
B. 应询问症状的季节性、周期性
C. 应询问有无幻觉等精神病性症状
D. 不必追问是否有自杀行为
E. 应询问药物使用情况

2. [多选题]子宫内膜息肉的常见人群为( )

A. 高血压疾病患者
B. 糖尿病患者
C. 高龄人群
D. 肥胖人群
E. 应用他莫昔芬患者

3. [单选题]关于骨盆的外测量哪项是错误的( )

A. 髂嵴间径正常值为25～28cm
B. 骶耻外径(EC)正常值为18～20cm
C. 出口后矢状径正常值为8～10cm
D. 出口横径(TO)正常值为8.5～9.5cm
E. 髂棘间径(IS)正常值为23～26cm

4. [单选题]胎儿胎盘循环建立是在受精后

A. 第2周
B. 第5周
C. 第3周
D. 第4周
E. 第1周

5. [单选题]女，31岁，婚后5年未孕，近2年进行性痛经，BBT示双相型，月经3～4天／(28～30)天，量中。妇科检查；子宫正常大小，后位，后壁有粘连性结节，触痛，两侧附件未扪及肿块，无压痛，为解决生育问题，首先做下列哪项处理最恰当

A. 试管婴儿
B. 剖腹探查
C. 子宫输卵管碘油造影术
D. 诊刮
E. 促排卵

6. [单选题]下列哪项不是活性宫内节育器所含有的活性物质( )

A. 磁性物质
B. 塑料
C. 孕激素
D. 铜
E. 抗纤溶药物

7. [单选题]患者女性，22岁，14岁月经初潮。既往月经正常，半年前失恋，后一直未有月经来潮。患者主诉半年来情绪极度低落，不思饮食。妇科检查子宫和双附件未见异常。此患者基础的处理方案应是

A. 诱发排卵
B. 进行心理疏导
C. 雌孕激素人工周期替代疗法
D. 补充多种维生素
E. 孕激素周期性治疗

8. [单选题]妊娠合并心脏病对胎儿的影响，哪项是正确的

A. 心脏代偿功能良好，也易引起死胎
B. 二尖瓣狭窄手术后，心功能Ⅰ级的孕妇，易发生早产
C. 心功能Ⅲ级以上的孕妇，胎儿窘迫的发生率高
D. 妊娠合并心脏病的孕妇和其胎儿的预后均很差
E. 单纯房间隔缺损的孕妇，易发生胎儿宫内生长迟缓

9. [单选题]生理妊娠女性，停经34周，检查血Cr，出现以下哪项结果提示肾功受损。（非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol/L)

A. 50μmol/L
B. 60μmol/L
C. 70μmol/L
D. 80μmol/L
E. 90μmol/L

10. [单选题]乳汁形成与分泌的机制，下列哪项是错误的

A. 雌激素促进乳腺管发育，孕激素刺激乳腺泡发育
B. 大量雌激素抑制乳汁生成
C. 催乳素在产后是促使乳汁排出的主要激素
D. 大量孕激素抑制乳汁生成
E. 催产素是产后促使乳汁排出的主要激素

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：ABCDE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：C

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：B

7.正确答案 ：B

解析：根据患者经历和检查结果，初步判断患者闭经的原因可能与心理应激有关，故进行心理疏导是治疗的基础。

8.正确答案 ：C

解析：心脏病不影响受孕，但心功能Ⅲ级以上产妇，容易发生心力衰竭，可以因缺氧引起子宫收缩，发生胎儿窘迫甚至胎死宫内。

9.正确答案 ：E

解析：非妊娠期血肌酐的实验室正常范围为88～177μmol/L，妊娠晚期降至53～70.7μmol/L，若超过88.1μmol/L表示肾功能受损。

10.正确答案 ：E

解析：妊娠期间胎盘分泌大量雌激素刺激乳腺腺管发育，分泌大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。乳腺发育完善还需垂体催乳激素、胎盘生乳索以及胰岛素、皮质醇、甲状腺激素等的参与。妊娠期虽有大量的多种激素参与乳腺发育，作好泌乳准备。但妊娠期间并无乳汁分泌，与大量雌、孕激素抑制乳汁生成有关。于妊娠末期，尤其在接近分娩期挤压乳房时，可有数滴稀薄黄色液体溢出称初乳。正式分秘乳汁需在分娩后。产后乳腺分泌乳汁的神经体液调节复杂：随着胎盘剥离排出，产妇血中胎盘生乳素、雌激素、孕激素水平急剧下降，胎盘生乳素在6小时内消失，孕激素在几日后下降，雌激素则在产后5—6日内下降至基线。雌激素有增加垂体催乳激素对乳腺的发育作用，但又有抑制乳汁分泌、对抗垂体催乳激素的作用，产后呈低雌激素、高催乳激素水平，乳计开始分泌。尽管垂体催乳激素是泌乳的基础，但以后乳汁分泌很大程度依赖哺乳时的吸吮刺激。故选择E。

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