住院医师规培考试宝典小儿外科Ⅰ阶段甘肃住院医师规培模拟在线题库(Z0)

1. [多选题]男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80/60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为

A. 吸气时纵隔向右侧移位
B. 吸气时纵隔向左侧移位
C. 呼气时纵隔向左侧移位
D. 呼气时纵隔向右侧移位
E. 纵隔无变化

2. [单选题]乙状结肠扭转的临床表现哪项不符合_____。

A. 多见于男性老年人
B. 常有便秘习惯、以往有多次腹痛发作，经排气排便后缓解病史
C. 起病常缓、发作是有腹痛
D. 腹胀明显
E. 频繁呕吐

3. [单选题]关于外科重症患者肠内营养的叙述不正确的是

A. 在条件允许时应尽早开始肠内营养
B. 有反流和误吸高风险的患者(如昏迷)宜选择经空肠途径
C. 应加强胰岛素治疗，维持血糖≤15mg／L(8．3mmol／L)并避免低血糖
D. 严重感染患者，不应添加精氨酸
E. 肝移植术后早期不宜用肠内营养

4. [单选题]正常静脉肾盂造影、肾盂肾盏显影最浓的时间是静脉内注射对比剂后(　)

A. 1～2分钟
B. 3～5分钟
C. 6～10分钟
D. 15～30分钟
E. 60～120分钟

5. [单选题]肾细胞癌的"肾外表现"可以有以下表现，除了

A. 高血压
B. 血沉快
C. 皮疹
D. 红细胞增多症
E. 高钙血症

6. [多选题]识别超声伪像可以( )

A. 辅助临床诊断
B. 避免误诊或漏诊
C. 提高分辨率
D. 增加图像质量
E. 提高诊断正确率

7. [单选题]男性，7岁。入学查体胸透，发现左侧胸腔第6胸椎旁有直径6mm圆形肿块影。最可能的诊断是

A. 胸腺瘤
B. 畸胎瘤
C. 中央型肺癌
D. 神经源性肿瘤
E. 淋巴源性肿瘤

8. [单选题]异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的

A. 1倍
B. 5倍
C. 10倍
D. 10～18倍
E. 20～48倍

9. [单选题]下列哪种静脉麻醉药最易引起喉痉挛 ( )

A. 氯胺酮
B. 硫喷妥钠
C. 丙泊酚
D. 咪达唑仑
E. 依托咪酯

10. [单选题]IP板的结构通常不包括

A. 保护层
B. 反射层
C. 荧光层
D. 背衬层
E. 支持层

1.正确答案 ：AC

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

解析：严重应激状态下重症患者添加精氨酸的肠内营养并不能降低重症患者的病死率，而且也不能降低感染的发生率；与标准的肠内营养比较，添加精氨酸的肠内营养增加严重感染患者的病死率。因此，严重感染患者不宜补充精氨酸。肝脏移植解决了肝脏代谢的紊乱，但肝移植患者术前多伴营养不良，术后又处于严重应激后的高分解状态，积极的营养支持仍非常必要。肠内营养是肝移植术后的最佳营养途径，术后早期肠内营养较肠外营养使患者获益更大，并有助于降低感染发生率、减轻对应激的代谢反应、营养支持相关的并发症减少、内脏蛋白合成增加并节省费用。推荐术中置入空肠营养管，术后数小时内即可低速泵入等渗的肠内营养制剂。

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

解析：肾细胞癌的"肾外表现"可以列出10个以上，其中最常见的是发热，但是并不包括皮疹。

6.正确答案 ：ABE

7.正确答案 ：D

8.正确答案 ：E

解析：异位或未降的睾丸发生肿瘤机会为正常睾丸的20～48倍。

9.正确答案 ：B

10.正确答案 ：B

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