安徽住院医师规培(麻醉科)冲刺密卷案例分析题正确答案(Z5)

1. [多选题]疼痛疾病诊疗中常用的实验室检查项目有

A. 血常规、ESR、ASO、RF、CRP
B. 血尿酸
C. 血清碱性磷酸酶、血清酸性磷酸酶
D. 血脂、血流变
E. HBsAg、HBeAg、HBsAb、HBcAb、HBeAb

2. [单选题]影响药物在体内分布的因素很多，大体上有以下几种，但除外

A. 药物与血浆蛋白的结合
B. 给药速度的快慢
C. 脂肪组织的储积作用
D. 各种屏障对药物分布的影响
E. 体液pH对药物分布的影响

3. [多选题]在幼儿，正确调整中心静脉测压管的位置有哪些方法 ( )

A. 可采取左侧通路
B. 经右侧置管易调节深浅
C. 可让术者阻断上腔静脉入房口处观察静脉压变化
D. 术者可在右房处探摸导管
E. 插管过深进入无名静脉，可引起头面部充血

1.正确答案 ：ABC

2.正确答案 ：B

解析：药物的吸收主要取决于器官的灌注、蛋白结合力和脂溶性。吸收之后，药物通过血流分布至全身。高灌注的器官比低灌注的器官能吸收更大剂量的药物。无论器官的灌注程度如何，只要药物与血浆蛋白结合，器官就无法摄取该药物。作用于某一特定器官的药物并不能确保该器官对其摄取。例如，毛细血管周围胶质细胞和内皮细胞之间的紧密连接限制了离子化药物渗透到中枢神经系统，此连接构成血脑屏障。脂溶性、非离子化分子可自由通过脂质膜。其他因素如分子量大小和对组织的结合力（特别是肺）也影响药物的分布。

3.正确答案 ：ACE

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