女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，

[单选题]女性，38岁，双侧甲状腺次全切除术后第一天，诉口周、指尖麻木，此刻考虑

A. 低氯血症
B. 低钾血症
C. 高钾血症
D. 高钙血症
E. 低钙血症

正确答案 ：E

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[单选题]外科慢性感染是指病程在

A. 4周以内
B. 3周以内
C. 1个月内
D. 2个月以内
E. 超过2个月

正确答案 ：E

[多选题]阿米巴肝脓肿需和下列哪些疾病鉴别

A. 细菌性肝脓肿
B. 阿米巴痢疾
C. 肠套叠
D. 原发性肝癌
E. 膈下脓肿

正确答案 ：ADE

解析：应与下列疾病鉴别：1.原发性肝癌发热、消瘦、右上腹痛、肝肿大等临床表现酷似阿米巴肝脓肿，但后者常热度较高，肝痛较著，癌肿肝脏的质地较坚硬，并有结节。甲胎蛋白的测定、B型超声波检查、腹部CT、放射性核素肝区扫描、选择性肝动脉造影、磁共振等检查可明显诊断，肝穿刺及抗阿米巴药物治疗试验有助于鉴别。2.细菌性肝脓肿常继败血症或腹部化脓性疾患后发生，起病急，毒血症状显著，如寒战、高热、休克、黄疸等。肿大不显著，局部压痛亦较轻，一般无局部隆起，脓肿以小型、多个为多。脓液少，黄白色，细菌培养可获阳性结果，肝组织病理检查可见化脓性病变。白细胞计数，特别是中性粒细胞显著增多，细菌培养可获阳性结果。抗生素治疗有效，易复发。3.血吸虫病在血吸虫病流行区，易将肝阿米巴病误诊为急性血吸虫病。两者均有发热、腹泻、肝肿大等表现，但后者肝痛较轻，脾肿大较显著，血象中嗜酸粒细胞显著增多，乙状结肠镜检查、虫卵可溶性抗原检测有助于鉴别。4.胆囊炎起病急，右上腹痛阵发性加剧，且常有反复发作史。黄疸多见且较深，肝肿大不显著，胆囊区压痛明显，可作胆囊造影及十二指肠引流予以鉴别。5.肝囊肿通常鉴别上困难，但遇慢性阿米巴肝脓肿而不们临床明显炎症表现者，或肝囊肿伴感染者亦需细心鉴别。超声显像与穿刺所得脓液的特征有助鉴别。

[单选题]终末期肾病的最佳治疗方法是

A. 病肾切除术
B. 血液透析
C. 腹膜透析
D. 肾脏移植
E. 药物治疗

正确答案 ：D

[多选题]下列哪些是肠内营养的适应证

A. 大面积烧伤病人
B. 急性肠梗阻
C. 肝肾衰竭
D. 短肠综合征代偿期
E. 昏迷病人

正确答案 ：ACDE

解析：肠内营养的适应证取决于病人的胃肠道是否具有吸收所提供的各种营养素的能力，以及胃肠道是否能耐受肠内营养制剂。临床上，只要具备上述两个条件，在病人因原发疾病或因治疗的需要而不能或不愿经口摄食，或摄食量不足以满足机体合成代谢需要时，均可采用肠内营养。如昏迷、大面积烧伤等。胃肠道功能不良患者（如消化道瘘和短肠综合征等），在一定时期同样可以应用肠内营养。肝肾衰竭患者只要胃肠道功能基本正常，仍然适合肠内喂养。但是，急性肠梗阻是肠内营养禁忌证。

[多选题]有关TACE，描述正确的是

A. 是不能切除肝癌最主要的非手术治疗方法
B. 可使部分不能手术患者获得二次手术机会
C. 对可切除肝癌患者，术前TACE可以明显改善远期疗效
D. TACE联合RFA疗效优于单用TACE
E. Child C级患者不适宜行TACE治疗

正确答案 ：ABDE

解析：TACE是使用抗癌药物或药物微球进行栓塞可起到化疗性栓塞的作用，用于肝癌的治疗。在给出的答案中ABDE描述正确。

[多选题]防治大面积Ⅲ°烧伤全身性感染的关键措施

A. 及时纠正休克
B. 大剂量抗生素
C. 依靠外用药
D. 支持疗法
E. 早期切痂、植皮

正确答案 ：AE

解析：防治大面积Ⅲ。烧伤全身性感染的关键措施应该是及时纠正休克和早期切痂、植皮。

[单选题]升主动脉瘤最常见和最严重的后果是

A. 破裂
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 压迫气管导致呼吸困难
D. 胸骨侵蚀
E. 心绞痛与心肌缺血

正确答案 ：A

解析：升主动脉瘤自然预后很差，出现症状后平均寿命仅6～8个月，往往因动脉瘤破裂大出血死亡。一旦明确诊断，且瘤体直径>5cm，无论有无症状，都应尽早手术治疗。

[单选题]胃癌的好发部位

A. 胃窦部
B. 胃体部
C. 胃底部
D. 胃小弯侧
E. 贲门区

正确答案 ：A

解析：?胃癌可发生于胃的任何部位，其中半数以上发生于胃窦部，胃大弯、胃小弯及前后壁均可受累，答案选择A。

[单选题]急性阑尾炎行阑尾切除术的指征，不包括的是（ ）

A. 急性单纯性阑尾炎
B. 急性阑尾炎合并弥漫性腹膜炎
C. 妊娠后期急性阑尾炎
D. 急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿
E. 老年急性阑尾炎合并心、肺功能障碍

正确答案 ：D

解析：急性阑尾炎合并阑尾周围脓肿可先行引流手术，本题答案选择D。

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