进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是

[单选题]进行性脊肌萎缩与多灶性运动神经病最重要鉴别手段是

A. 临床体征
B. 静脉注射免疫球蛋白治疗性诊断
C. 节段运动神经传导测定
D. 血清单克隆抗神经节苷酯GMI抗体滴度测定
E. CSF检测

正确答案 ：C

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[单选题]下列哪项不属于精神科评定量表的局限性

A. 机械性
B. 横断性
C. 项目设置的不合理性
D. 不能代替临床检查和观察
E. 客观性

正确答案 ：E

解析：精神科评定量表是一类很有用的工具，评定的结果是临床判断的重要参考。但它有一定的局限性，如机械性、横断性、项目设置的不合理性等，因此，不能代替临床检查和观察。而客观性是精神科评定量表的优点，并非反映量表的局限性。

[单选题]中枢神经系统白血病最常见于

A. 急性粒细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性单核细胞白血病
D. 急性早幼粒细胞白血病
E. 慢性粒细胞白血病

正确答案 ：B

[单选题]患者经常感觉大肠或小肠部位疼痛，有牵拉、扭转甚至断裂感，因而不敢进食，并感到有小昆虫在爬行，虽经内科医生做了各种检查仍然拒绝接受医生的解释。此症状可能是

A. 错觉
B. 内感性不适
C. 幻触
D. 内脏性幻觉
E. 躯体化症状

正确答案 ：D

解析：此题目主要考查考生对上述概念理解。其中内感性不适属于知觉障碍，是躯体内部产生的各种不舒服或难以忍受的异样感觉，如蚁爬感、游走感、挤压感，部位常不明确，性质模糊甚至多变，多见于各类神经症、躯体化障碍、抑郁状态或精神分裂症。内脏，性幻觉属于知觉障碍，是指患者感到躯体内部某一部位或某一脏器的异常体验，如肠扭转、肝破裂等，部位性质比较明确，常与疑病、虚无妄想及被害妄想等伴随出现，多见于精神分裂症、抑郁症及更年期精神病。幻触又称皮肤和黏膜幻觉，患者可清晰感觉到皮肤和黏膜上有某种异样感觉如虫爬、针刺、通电等，也可有性接触感，多见于精神分裂症和器质性精神障碍。错觉则是知觉歪曲，也就是把实际存在的事物歪曲感知为与实际完全不符的事物，正常人错觉多出现在视听减弱、照明不足时，通过验证可很快校正和消除。对上述概念掌握有助于临床区分各类感知觉障碍。

[多选题]高热惊厥转变为癫痫的危险因素有

A. 原有神经系统异常
B. 有癫痫家族史
C. 首次发作为复杂型高热惊厥
D. 高热惊厥多次反复发作
E. 以上都不是

正确答案 ：ABCD

[单选题]下列各项，关于肺炎球菌肺炎的胸痛原因是

A. 炎症累及肋间神经所致
B. 病变刺激肺泡所致
C. 病变累及胸膜所致
D. 并发脓胸所致
E. 病变累及血管所致

正确答案 ：C

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