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男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟

来源: 考试宝典    发布:2022-12-27  [手机版]    

导言】考试宝典发布"男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟"考试试题下载及答案,更多骨外科(副高)副主任医师高级卫生专业技术资格考试的考试试题下载及答案在线题库请访问考试宝典卫生高级职称考试(副高)频道。

[单选题]男性,60岁,搬运工人,因间歇性跛行1年,加重1个月来就诊,无烟酒嗜好,亦无外伤史。首先考虑的诊断为

A. 先天性心脏畸形,伴右向左分流
B. 动脉闭塞性脉管炎
C. 腰臀部软组织劳损
D. 腰椎管狭窄症
E. 腰椎间盘突出症


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[单选题]关于脊柱终板软骨,下列描述不正确的是

A. 周边厚,中心薄
B. 有感觉神经末稍分布
C. 髓核和椎体内的水分及代谢物可以通过终板软骨互相交换
D. 在婴幼儿期有微血管分布
E. 损伤后不能自行修复

正确答案 :B

解析:脊柱终板软骨是紧贴脊柱椎体上下缘关节软骨层,无感觉神经末稍分布,故本题答案选择B。


[多选题]膝关节损伤O'Donoghue三联征由下列三种结构同时受伤

A. 膝内侧副韧带
B. 外侧副韧带
C. 前交叉韧带
D. 内侧半月板
E. 外侧半月板

正确答案 :ACD

解析:外伤致前十字韧带、内侧副韧带及内侧半月板三者合并损伤者 ,称为膝关节损伤三联征。


[单选题]胸椎管狭窄症的最常见病因是

A. 胸椎黄韧带骨化
B. 胸椎后纵韧带骨化
C. 胸椎间盘突出
D. DISH病
E. 休门病

正确答案 :A

解析:胸椎管狭窄症是由于发育性因素或由椎间盘退变突出、椎体后缘骨赘及小关节增生、韧带骨化等因素导致的胸椎管或神经根管狭窄所引起的相应的脊髓、神经根受压的症状和体征。导致胸椎管狭窄症的原因,80%以上与胸椎黄韧带骨化(OLF)有关,本题答案选择A。


[单选题]关节脱位复位成功的标志应除外

A. 肿胀消失
B. 被动活动恢复正常
C. 骨性标志复原
D. 畸形消失
E. X线检查显示已复位

正确答案 :A

解析:关节脱位的同时,周围组织也会损伤,所以形成的关节周围肿胀是不会在复位后就消失的,本题答案选择A。


[单选题]有关原发性(姿态性)脊柱侧弯,下列说法不正确是

A. 多发生在胸段或胸腰段,脊柱多凸向右侧
B. 多发生于儿童及青少年,女性较多见
C. 占脊柱侧弯畸形的80%
D. 在原发性曲度上下可发生代偿性次发曲度
E. 脊柱除侧弯外,不会同时有纵轴旋转

正确答案 :E

解析:原发性(进行性、结构性)脊柱侧凸:脊柱发生内在的椎体及其支持结构的改变,脊柱畸形僵硬并有旋转畸形,答案E描述错误。


[单选题]男,50岁,不慎右膝着地跌倒,造成右髌骨粉碎骨折,有移位,断端分离超过0.5cm,其合适的治疗是 ( )

A. 无菌条件下,抽尽血肿,保持伸膝位加压包扎
B. 作髌骨切除术
C. 中西医结合治疗早期康复治疗
D. 切开复位,插针后用张力带缝合
E. 手术切开复位,碎骨片切除,将肌腱缝合于骨面上,石膏托固定

正确答案 :D

解析:患者是髌骨粉碎骨折,断端分离超过0.5cm,需要手术治疗,切开复位张力带内固定即可。如碎骨片切除,可能造成骨不连。故本题答案选择D。


[多选题]有关腕管综合征的描述,哪些项目是正确的

A. 腕管为纤维骨性管道
B. 腕管综合征患者夜间手部麻痛
C. 桡侧3个半手指掌侧感觉麻木
D. 腕管内有9条屈肌腱和正中神经通过
E. 类风湿关节炎患者易并发腕管综合征

正确答案 :ABCDE

解析:腕管是一个由腕骨和屈肌支持带组成的骨纤维管道,正中神经和9条屈肌腱(屈拇长肌腱,4条屈指浅肌腱,4条屈指深肌腱)由腕管内通过,腕管综合征患者夜间手部麻痛,桡侧3个半手指掌侧感觉麻木,类风湿关节炎患者易并发腕管综合征。



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