公共卫生的作用不包括

[单选题]公共卫生的作用不包括

A. 提供公平有效的公共服务
B. 预防疾病的发生和传播
C. 预防意外伤害
D. 研究具体的临床治疗措施
E. 促进和鼓励健康行为

正确答案 ：D

解析：公共卫生的作用：①预防疾病的发生和传播；②保护环境免受破坏；③预防意外伤害；④促进和鼓励健康行为；⑤对灾难做出应急反应，并帮助社会从灾难中恢复；⑥保证卫生服务的有效性和可及性。

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[单选题]患者，男，37岁。3年来常有反酸、胃灼热、胸骨后有烧灼感，近2天症状加重并排黑便4次，既往有食管裂孔疝。患者消化道出血的病因最可能是( )。

A. 食管静脉曲张破裂出血
B. 急性糜烂性胃炎出血
C. 反流性食管炎出血
D. 食管贲门黏膜撕裂综合征
E. 消化性溃疡出血引起

正确答案 ：C

解析：反流性食管炎的吞咽困难症状不重，多伴有反食、胃灼热、胸痛等反流症状。

[单选题]抗菌药物的不良反应

A. 细菌耐药性
B. 过敏反应
C. 毒性反应
D. 二重感染
E. 以上均是

正确答案 ：E

[单选题]双胍类口服降糖药最严重的副作用是

A. 胃肠道反应，口苦
B. 低血糖
C. 腹泻
D. 过敏性皮疹
E. 乳酸酸中毒

正确答案 ：E

解析：双胍类口服降糖药常见的副作用为胃肠道反应，主要表现为口内有金属味、厌食、恶心、呕吐、腹泻等。偶尔有过敏反应，表现为皮疹。由于双胍类口服降糖药促进无氧糖酵解，产生乳酸，在肝肾功能不全、低血容量和心衰等患者，容易诱发乳酸酸中毒，是此类药物最严重的副作用。

[单选题]控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是

A. 糖皮质激素
B. 乙酰半胱氨酸
C. 抗组胺药物
D. 抗胆碱药物
E. β受体激动药

正确答案 ：A

解析：由于哮喘的病理基础是慢性非特异性炎症，糖皮质激素是当前控制哮喘发作的首选药。

[单选题]呼气性呼吸困难见于

A. 急性喉炎
B. 气管异物
C. 阻塞性肺气肿
D. 老年性肺气肿
E. 肺不张

正确答案 ：C

[单选题]对于胸痛下列叙述正确的是

A. 胸膜性胸痛感觉来源于脏层胸膜
B. 胸膜性胸痛的特点是胸痛和呼吸有关
C. 一般恶性胸痛为针刺样或锐痛
D. 胸痛一定是生理因素造成的
E. 心绞痛只出现在心前区

正确答案 ：B

解析：胸膜性胸痛来源于壁层胸膜，一般良性胸痛为针刺样或锐痛，心绞痛除出现在心前区、胸骨后疼痛外可放射至左肩、左臂内侧或左颈、左侧面颊部。有相当数量的胸痛与精神因素有关。

[单选题]具有清热燥湿，行气止痛，止痢止泻功效的中成药是

A. 复方小檗碱
B. 附子理中丸
C. 四神丸
D. 香砂养胃丸
E. 保和丸

正确答案 ：A

解析：复方小檗碱清热燥湿，行气止痛，止痢止泻，用于大肠湿热，赤白下痢，里急后重或暴注下泻，肛门灼热；肠炎、痢疾见上述证候者。故选A。

[单选题]连花清瘟胶囊的功效是

A. 疏风散寒，解表清热
B. 养阴润燥，清肺利咽
C. 清瘟解毒，宣肺泄热
D. 清热化痰，宣肺止咳
E. 解表散寒，宣肺止嗽

正确答案 ：C

[单选题]骤然发生呼吸困难最多见于

A. 肺炎
B. 尿毒症
C. 大块肺栓塞
D. 慢性支气管炎
E. 急性渗出性胸膜炎

正确答案 ：C

解析：突发的呼吸困难常见于气道（喉、气管）异物、自发性气胸、肺动脉栓塞；数小时内逐渐加重的见于急性左心衰竭（肺水肿）、哮喘、重症肺炎、糖尿病酮症酸中毒；超过数天或数周的见于胸腔积液、慢性右心衰竭、心包积液、气管或支气管肿瘤；超过数月或数年的见于COPD、慢性左心衰竭、肺间质纤维化、尘肺等。出生后即出现呼吸困难者常见于先天性心脏病。故选C。

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