2023医学职称(副高)考试宝典眼科医学职称副高真题详细答案(D1)

1. [单选题]患者女，22岁，右眼连续戴角膜接触镜2周，出现眼红、眼痛、视力下降11天。眼部检查：右眼视力F.C／30mm，眼睑红肿(+++)，睑痉挛(+++)，混合充血(+++)，角膜中央部见7mm×7mm环形浸润，角膜后弹力层皱褶和2mm黄白色前房积脓。为明确诊断，下述检查最有意义的是（ ）。

A. 病灶刮片镜检、培养或组织活检
B. 共焦显微镜检测
C. PCR技术等免疫学检测
D. 眼部B型超声波检查
E. 使用敏感抗生素试验性治疗，观察对治疗的反应

2. [单选题]呕血最常见的疾病是

A. 胃底及食管静脉曲张破裂
B. 慢性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 急性胃黏膜病变
E. 肠憩室病

3. [单选题]患者，男性，27岁。接触花粉后出现双眼痒3天就诊。常于春季发作。有支气管哮喘病史检查：双眼结膜充血，睑结膜乳头增生，角膜透明，诊断为（ ）。

A. 包涵体性结膜炎
B. 流行性角结膜炎
C. 枯草热性结膜炎
D. 春季角结膜炎
E. 泡性角膜结膜炎

4. [单选题]以下以脉络膜炎和视网膜色素上皮炎为特征的葡萄膜炎是（ ）。

A. Behcet病
B. VKH综合征
C. 急性前葡萄膜炎
D. Eales病
E. 急性视网膜坏死综合征

5. [多选题]可形成免疫赦免区的有( )

A. 角膜
B. 巩膜
C. 黄斑中心凹
D. 视网膜内
E. 前部色素膜

6. [单选题]非接触眼压计的特点不包括

A. 避免交感染
B. 眼压小于8mmHg时有较大误差
C. 避免表面麻醉剂过敏
D. 利用空气脉冲原理
E. 压力压陷角膜至一定面积

7. [单选题]睁眼时上睑遮盖角膜上方不超过

A. 3mm
B. 2.5mm
C. 2mm
D. 1mm
E. 1.5mm

8. [单选题]以下不是“视觉2020”重点的是 ( )

A. 白内障
B. 沙眼
C. 儿童盲
D. 河盲
E. 青光眼

9. [单选题]视神经炎的视乳头水肿特点，通常不包括（ ）。

A. 不存在黄斑水肿
B. 不存在视网膜渗出
C. 水肿<2D
D. 通常表现为生理盲点扩大
E. 通常单眼

10. [单选题]关于泪腺腺样囊性癌的描述，错误的是

A. 好发于中、青年女性
B. 眼球向前外下方突出
C. 恶性程度高
D. 癌组织容易侵犯神经和眶骨
E. 癌细胞呈筛网状排列，腺腔内含嗜碱性黏液

1.正确答案 ：A

解析：戴角膜接触镜后发生的角膜炎可以是细菌性、真菌性、棘阿米巴性等不同类型角膜炎。题干中提供的信息，尚不足对病因作出诊断。考生应当掌握，直接检测病原体，是感染性角膜炎病因诊断的最有力依据。因此，正确答案为A。其他备选答案要么不准确，要么与病因诊断无关，都是干扰答案。

2.正确答案 ：C

3.正确答案 ：C

解析：季节性过敏性结膜炎又名枯草热性结膜炎，其致病原主要为植物的花粉。主要特征是季节性发作，通常双眼发病，最常见的症状为眼瘁。从题干的信息得出答案为C。

4.正确答案 ：B

解析：VKH的发病部位为视网膜色素上皮和脉络膜，当炎症反应较重时，则可能出现渗出性视网膜脱离，但是玻璃体反应一般较轻。Behcet病的病理改变是闭塞性视网膜血管炎。Eales病又称视网膜静脉周围炎，典型病例出现视网膜血管鞘，视网膜血管狭窄、闭塞和视网膜出血。急性视网膜坏死综合征的主要特征是视网膜炎，表现为视网膜水肿和渗出，视网膜出现片状白色坏死灶。

5.正确答案 ：ACD

解析：正常角膜、视网膜内及黄斑中心凹区无血管和淋巴管，形成了免疫赦免区。

6.正确答案 ：E

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：E

9.正确答案 ：D

解析：该题属于临床知识题。视神经炎的视乳头水肿，不同于颅内病变引起的视乳头水肿，通常很少出现生理盲点扩大，多表现为中心暗点。颅内病变引起的视乳头水肿通常表现为生理盲点扩大。

10.正确答案 ：B

解析：泪腺腺样囊性癌位于眼眶外上方泪腺窝处，因此，眼球应向前内下方突出，因此，B是错误的。

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