男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流

[单选题]男性．41岁，患急性梗阻性化脓性胆管炎，已做胆总管切开减压引流，输液补充血容量，静脉滴注5%碳酸氢钠液和血管扩张药，静脉注射西地兰。因休克无好转，拟早期一次静脉滴注大剂量地塞米松，请说出下列哪项是其非抗休克作用

A. 阻断α受体兴奋，使血管扩张，改善微循环
B. 保护细胞溶酶体，增进线粒体功能
C. 增强心肌收缩力，增加心排出量
D. 促进糖原异生，有利于减轻酸中毒
E. 减低血液黏滞性，可预防血栓形成和栓塞

正确答案 ：E

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[多选题]腹式呼吸减弱见于

A. 胸腔积液
B. 男性及小儿
C. 腹膜炎症
D. 腹水
E. 腹腔内巨大肿物

正确答案 ：CDE

[单选题]肺癌治疗后预后最不好的是( )

A. 小细胞癌
B. 大细胞癌
C. 鳞癌
D. 腺癌
E. 细支气管肺泡癌

正确答案 ：A

解析：小细胞癌发生率最低，但在各型肺癌中预后最差，其恶性程度居各型之首。

[多选题]属于脑膜刺激征的是

A. Kerning征
B. Babinski征
C. Gordon征
D. Brudzinski征
E. 颈强直

正确答案 ：ADE

[单选题]与眩晕证有关的主要脏腑是（ ）

A. 肺、脾、肾
B. 心、肝、肾
C. 肝、脾、肾
D. 肺、胃、肾
E. 心、脾、肾

正确答案 ：C

[单选题]下述哪项检查对肺癌的病理分期最有价值

A. 纵隔镜检查
B. 电视胸腔镜检查
C. 纤维支气管镜检查
D. 派特(PET)检查
E. 高分辨CT检查

正确答案 ：A

解析：此题难易适中。主要考"肺癌的病理分期"和纵隔镜的应用价值。派特(PET)检查和高分辨CT检查都是影像学检查，得不到病理结果，而纤维支气管镜一般仅用于对大气道肿物的活检，电视胸腔镜主要用于对肺周围型结节的诊断。肺癌病理分期的关键是纵隔淋巴结转移情况。

[单选题]支气管囊肿好发于

A. 前上纵隔
B. 前纵隔
C. 后纵隔
D. 前下纵隔
E. 中纵隔

正确答案 ：E

解析：神经源性肿瘤是纵隔最常见肿瘤，畸胎样肿瘤是前纵隔最常见肿瘤，胸腺瘤最常见于前上纵隔，支气管囊肿见于中纵隔。

[单选题]慢性缩窄性心包炎最关键的病理生理变化

A. 心肌萎缩
B. 心脏收缩受限
C. 回心血量减少
D. 心脏舒张受限
E. 肺静脉淤血

正确答案 ：D

[单选题]双侧近端指间关节增生、肿胀呈梭形改变，对称分布的疾病是

A. 风湿热
B. 类风湿关节炎
C. 尺神经损伤
D. 进行性肌萎缩
E. 腱鞘滑膜炎

正确答案 ：B

[单选题]肺癌较常见的类型，是

A. 腺癌
B. 未分化癌
C. 肺泡细胞癌
D. 鳞状细胞癌
E. 小细胞肺癌

正确答案 ：D

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