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[单选题]关于乳汁分泌恰当的是
A. 初乳是指产后5天所分泌的乳汁
B. 初乳指产后10天内所分泌的乳汁
C. 成熟乳是指产后10天内所分泌的乳汁
D. 成熟乳是指产后5天内所分泌的乳汁
E. 以上都不是
[多选题]过期妊娠通常合并下列哪些情况
A. 羊水过多
B. 巨大胎儿
C. 巨大儿
D. 羊水过少
E. 胎盘粘连或胎盘植入
正确答案 :BCD
解析:过期妊娠胎盘功能正常者,能维持胎儿继续生长,约25%形成巨大儿,因为羊水减少和胎粪排出,胎儿皮肤黄染,羊膜和脐带呈黄绿色。故正确答案为BCD
[单选题]初孕妇,妊娠7周,风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,近3天因感冒诱发急性心力衰竭,急诊入院。首选治疗方案是
A. 控制心力衰竭后继续妊娠
B. 即刻终止妊娠
C. 控制心力衰竭后行吸宫术终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行剖宫产术终止妊娠
E. 边控制心力衰竭,边终止妊娠
正确答案 :C
[单选题]患心脏病的孕产妇,最主要的死亡原因为
A. 阴道助产分娩
B. 刮宫产分娩
C. 心力衰竭与感染
D. 羊水栓塞
E. 产后出血
正确答案 :C
解析:妊娠合并心脏疾病在我国孕产妇死因顺位中高居第二位,为非直接产科死因的第一位。心力衰竭和严重感染是心脏病孕产妇的主要死亡原因。
[单选题]下列关于生殖器结核特点的叙述,哪个不正确
A. 多表现为月经稀少或闭经
B. 盆腔腹膜结核是最常见的一种
C. 子宫内膜结核多由输卵管结核蔓延而来
D. 导致绝大多数患者不孕
E. 有不同程度的下腹坠痛,经期加重
正确答案 :B
[单选题]关于盆腔炎的传播途径,下列哪项不恰当
A. 放置宫内节育器后感染的主要途径是经淋巴系统蔓延
B. 产褥感染主要经淋巴系统蔓延
C. 结核性盆腔炎主要经血循环传播
D. 淋菌主要通过生殖道黏膜上行蔓延
E. 子宫内膜感染通过淋巴管侵入盆腔组织
正确答案 :E
解析:经血循环传播、经淋巴系统蔓延、沿生殖器黏膜上行蔓延及邻近脏器感染后的直接蔓延等。
[单选题]关于慢性外阴营养不良,下列哪项是错误的
A. 可有增生型、硬化苔藓型、营养不良型及混合型四种
B. 其发病因素与遗传及自身免疫有关
C. 其增生型及混合型可发展为外阴癌
D. 见到溃疡、出血及白色变可确诊为外阴癌
E. 睾酮局部治疗常有效
正确答案 :D
解析:外阴癌诊断主要根据:1病史及症状结合妇科检查:早期可为外阴结节或小溃病,晚期可累及全外阴伴溃破、出血、感染。应注意病灶大小、部位、与邻近器官关系及双侧腹股沟淋巴结有无增大。2组织学检査:对一切外阴赘生物和可疑病灶,均需尽早做活体组织检查,病处取材应有足够的深度,避免误取坏死组织。活检时,为避免取材不准而发生误诊,可用甲苯胺蓝涂抹外阴病变皮肤,待干后用醋酸液擦洗脱色,在蓝染部位做活检,或用阴道镜观察外阴皮肤定位活检以提高活检阳性率。3影像学检查B型超声、CT、MR。4膀胱镜检查、直肠镜检等有助于判断是否有局部或远处转移。故选择D。
[多选题]关于缩宫素激惹试验,下述正确的是
A. 通过1:2000的缩宫素静脉点滴诱导宫缩
B. 滴速从8滴/分开始,逐渐增加
C. 观察记录胎心率与宫缩的关系
D. 观察孕妇10分钟无宫缩才进行
E. 调至有效宫缩5次/分后行外监护
正确答案 :BCD
解析:宫缩应激试验在孕妇10分钟无宫缩时进行,滴速从8滴/分开始,逐渐增加,观察记录胎心率与宫缩的关系,选BCD。
[单选题]女,26岁,结婚3年不孕,月经周期30天,量少,下腹坠痛,经期尤甚,查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,基础体温双相,经前1周内诊刮,未刮出组织,初步诊断为
A. 慢性盆腔炎
B. 子宫发育不良
C. 子宫内膜结核
D. 子宫内膜异位
E. 子宫内膜炎
正确答案 :C
解析:查体:除子宫周围轻度粘连外无特殊,而患者有不孕症,月经量少,下腹坠痛,经期尤甚,考虑为子宫内膜结核。