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[单选题]关于体外循环对机体的影响,下列叙述哪项不正确 ( )
A. 可产生神经系统并发症
B. 可导致代谢性酸中毒
C. 可产生肝功能损害
D. 可导致红细胞破坏
E. 可产生凝血机制紊乱
[单选题]哪项不是早期食管癌吞钡造影出现的征象 ( )
A. 食管粘膜皱襞紊乱或中断
B. 小龛影
C. 小的充盈缺损
D. 明显的管壁不规则狭窄、僵硬
E. 食管粘膜皱襞粗糙
正确答案 :D
[单选题]食管中段鳞癌,长6cm,病人有刺激性干咳,纤维支气管镜检查发现气管隆突部黏膜失去正常光泽且咳嗽时固定不动,最合理的治疗方案是
A. 食管癌切除,弓上或颈部吻合
B. 食管癌切除,隆突切除成形
C. 根治性放疗
D. 先化疗再手术
E. 先放疗再手术
正确答案 :E
解析:本题重点考察临床经验。食管癌侵犯隆突属手术禁忌证,强行手术或者造成手术不彻底(A),或者造成创伤大,死亡率高(B);而术前放疗可使肿瘤缩小,提高手术切除率,从而改善5年生存率;病变不是很长,且是鳞癌,估计对放疗敏感,故除非病人身体情况不允许,应避免根治性放疗而争取手术切除。
[单选题]引起匙状甲的常见病不包括
A. 缺铁性贫血
B. 高原疾病
C. 甲癣
D. 慢性肺心病
E. 风湿热
正确答案 :D
[单选题]尿渗量测定是检测
A. 肾小球滤过功能
B. 近端肾小管排泌功能
C. 远端肾小管浓缩稀释功能
D. 远端肾小管排泌功能
E. 近端肾单位最大吸收功能
正确答案 :C
[单选题]下列选项中,属于寒凝血瘀型痛经之证候的是( )
A. 经前小腹胀痛,经行不畅,色紫黯有块
B. 经行小腹刺痛拒按,瘀块排出后疼痛减轻
C. 经行小腹冷痛,得热则减,量少,色黯有块
D. 经行小腹绵绵作痛,量少,色淡质稀
E. 经期小腹灼痛拒按,痛连腰骶,经色紫红,质稠
正确答案 :C
[单选题]下列哪项是二尖瓣行闭式扩张的手术指征
A. 超声心动图检查可疑左心房内血栓
B. 合并妊娠5个月
C. 1个月前发生脑梗死
D. 3周来发热,血培养阳性
E. 心脏拍片及超声心动图可疑瓣膜有钙化
正确答案 :B
解析:对于二尖瓣狭窄,瓣叶严重钙化,有左房血栓,急性感染征象等情况,需体外循环直视手术。合并早期妊娠及心功能尚可的,宜行闭式扩张。
[单选题]缺血性心脏病二尖瓣关闭不全的主要病理改变是
A. 瓣环扩大
B. 瓣叶穿孔
C. 乳头肌功能失调或断裂
D. 左室扩大
E. 腱索延长
正确答案 :C
[单选题]肺癌较早发生远处转移的是
A. 鳞癌
B. 大细胞癌
C. 腺癌
D. 小细胞癌
E. 细支气管肺泡癌
正确答案 :D
[单选题]温脾汤的主治是( )
A. 寒积便秘
B. 脾胃虚弱
C. 脾阳不足,寒积便秘
D. 脾阳不足
E. 脾虚湿盛
正确答案 :C