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[单选题]引起上消化道出血最常见的原因是
A. 胃癌
B. 胃十二指肠溃疡
C. 肝硬化
D. 出血性胃炎
E. 胆道出血
[单选题]动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则不包括
A. 提高植物性蛋白的摄入,少吃动物蛋白
B. 食盐摄入在6~10g之间
C. 供给充足的微量营养素和膳食纤维
D. 限制总能量摄入,保持理想体重
E. 限制脂肪和胆固醇的摄入
正确答案 :B
解析:动脉粥样硬化性心脏病患者的膳食原则为:①限制热能,以维持理想体重,最好少量多餐,每天4~5餐。②限制脂肪摄入。③限制胆固醇摄入。④碳水化物(糖类)占总热能的65%左右为宜,高甘油三酯血症者应控制在55%左右;宜选用多糖类碳水化物,多选粗粮、蔬菜、水果等含纤维素高的食物,应限制含单糖和双糖高的食品。⑤冠心病膳食蛋白质占总热能13%~15%,或按2g/kg供给,动物蛋白占蛋白总量的20%~30%,不宜超过50%;宜多选黄豆及其制品。⑥供给充足维生素和矿物质,多食用新鲜蔬菜和水果,海带、紫菜、发菜及黑木耳等食物富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘,均有利于冠心病治疗。⑦禁烟、禁酒。每人每日食盐量以不超过6g为宜。
[单选题]发生在肝生物转化第二阶段
A. 葡糖醛酸结合反应
B. 氧化反应
C. 还原反应
D. 水解反应
E. 脂化反应
正确答案 :A
解析:肝的生物转化可分为两相反应。第一相反应包括氧化、还原和水解。第二相反应包括结合反应,葡糖醛酸结合是最重要、最普遍的结合反应,还有硫酸结合、乙酰基化、谷胱甘肽结合还有甘氨酸结合。故本题答案为A。
[单选题]下列属于阴道特征的是
A. 产生月经
B. 孕育胚胎
C. 输送受精卵
D. 性交器官
E. 内分泌功能
正确答案 :D
解析:阴道是性交器官,也是月经血排出及胎儿娩出的通道。故答案为D。孕育胚胎、产生月经是子宫的生理功能。内分泌是卵巢的生理功能。输送受精卵为输卵管的生理功能。
[单选题]COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的患者,拟给予鼻导管吸入29%的氧,其氧流量应为
A. 1.5L/min
B. 1L/min
C. 2L/min
D. 3L/min
E. 0.5L/min
正确答案 :C
解析:吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min),计算得知氧流量为2L/min,故选C。
[单选题]女,40岁。月经正常,右乳腺根治术后。病理报告为:右乳腺浸润性导管癌,右腋窝淋巴结(4/20)转移,雌激素和孕激素受体检测均为阴性,最适合的治疗是
A. 应用芳香化酶抑制药
B. 卵巢化疗
C. 化疗
D. 应用雄激素受体抑制剂
E. 卵巢切除
正确答案 :C
解析:由于手术中尽量去除了肿瘤负荷,残存的肿瘤细胞易被化学抗癌药物杀灭。浸润性乳腺癌伴腋淋巴结转移是术后辅助化疗的指征。激素受体阴性者优先应用化疗。故选C。
[单选题]男,62岁。四肢麻木、无力3个月,行走困难,双手持物力弱。查体:四肢肌张力增高,肌力弱,有不规则感觉减弱区。Hoffmann征(+)。最可能的诊断是
A. 脊髓型颈椎病
B. 椎动脉型颈椎病
C. 交感型颈椎病
D. 脊髓空调症
E. 神经根型颈椎病
正确答案 :A
[单选题]阿昔洛韦药理作用描述正确的是
A. 具有较强抗铜绿假单胞菌作用
B. 主要用于金黄色葡萄球菌引起的骨及关节感染
C. 为支原体肺炎首选药物
D. 具有抗DNA病毒的作用
E. 对念珠菌有强大抗菌作用
正确答案 :D
解析:阿昔洛韦是抗病毒药,主要对疱疹病毒,特另0是对单纯疱疹病毒(HSV)Ⅰ型及Ⅱ型作用最强,对带状疱疹病毒EB病毒亦有抑制作用,对巨细胞病毒(CMV)仅高浓度才能抑制。故选D。
[单选题]女,24岁。妊娠38周,头晕眼花1天。体格检查:血压160/96mmHg。产科检查:宫底位于脐与剑突之间,胎头固定,枕右前位,胎心142次/分,尿蛋白(++)。本例正确的诊断应是
A. 高血压
B. 急性肾炎(肾病型)
C. 妊娠期高血压
D. 轻度子痫前期
E. 重度子痫前期
正确答案 :E
解析:本题主要考查考生对妊娠期高血压疾病诊断分类的记忆与理解能力。从本题所给资料来看,妊娠晚期,血压160/96mmHg,尿蛋白(++),有头晕眼花症状1天,诊断妊娠期高血压疾病当无问题。考试中有97%以上考生认为是妊娠期高血压疾病,但其中一半以上误认为是妊娠期高血压。按照妊娠期高血压疾病诊断分类标准而言:①当血压≥160/110mmHg;②尿蛋白(++)~(+++);③伴水肿及头痛等症状,三项中有两项符合即可诊断重度子痫前期。且对于血压而言,当不符合上述标准时,则以其收缩压或舒张压之高者作为标准,即当血压为160/96mmHg时,以收缩压160mmHg为标准,诊断为重度子痫前期,而不必考虑舒张压未及110mmHg的标准。
[单选题](2000、2003、2005)在心动周期中,心室内压力上升最快的阶段是
A. 快速射血期
B. 等容收缩期
C. 缓慢射血期
D. 等容舒张期
E. 快速充盈期
正确答案 :B
解析:在等容收缩期时,左室压力进一步升高,当超过主动脉压时,主动脉瓣开放。在等容收缩期,心室成为一个封闭的腔,由于血液的不可压缩性,尽管心室肌在强烈收缩,室内压急剧升高,但心室容积不变。(注:此期的压力是急剧升高)