2023肾内科学医学高级职称(副高)相关专业考试试题(L1)

1. [单选题]患者，女，28岁，水肿、关节痛2个月。化验：查血ALB25g／L，IgG低于正常，血沉120mm／h，ANA(±)，尿蛋白(++++)，尿糖(+)，尿RBC10～25个／HP，WBC5～10个／HP，最可能的诊断为

A. 慢性肾小球肾炎
B. 急性肾小球肾炎
C. 糖尿病肾病
D. 狼疮性肾炎
E. 紫癜性肾炎

2. [单选题]肾炎患者血肌酐浓度正常时，可以断定 ( )

A. 肾功能正常
B. 肾小球滤过功能正常
C. 肾功能可能已减退，而处代偿期
D. 肾小管分泌肌酐正常
E. 以上都是

3. [单选题]病历摘要的书写应避免

A. <300字
B. 高度概括
C. 综合体检中阳性结果
D. 描述检验的阳性和重要阴性结果
E. 字数超过800字

4. [单选题]肾小球滤过膜由内至外

A. 基膜
B. 上皮细胞足突+基膜
C. 内透明层+致密层+外透明层
D. 内皮细胞层+基膜+上皮细胞层
E. 上皮细胞层+内皮细胞层

5. [单选题]肾小球的有效滤过压等于 ( )

A. 肾小球毛细血管血压－(血浆胶体渗透压－囊内压)
B. 肾小球毛细血管血压+血浆胶体渗透压－囊内压
C. 肾小球毛细血管血压－(血浆胶体渗透压+囊内压)
D. 肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压+囊内压
E. 肾小球毛细血管血压－血浆胶体渗透压－囊内压

6. [单选题]关于慢性肾衰竭，下列哪项不正确

A. 尿毒症时每个器官系统的功能均失调而出现尿毒症的各种症状
B. 蛋白尿是肾衰进行性恶化的重要因素
C. 透析可改善尿毒症的所有症状
D. 肾衰时低钾血症者罕见
E. 肾衰的早期除血肌酐升高外，仅表现为基础疾病的症状

7. [多选题]糖皮质激素的疗效是

A. 控制感染
B. 利尿
C. 消除尿蛋白
D. 抗凝
E. 控制高血压

8. [单选题]归脾汤所治心悸失眠的主证是（ ）

A. 心阴不足，心火亢盛
B. 肾阴不足，虚火旺盛
C. 肝血不足，虚烦不眠
D. 心脾两虚，气血不足
E. 痰湿中阻，清阳不升

9. [多选题]Ⅰ型RTA的临床表现为

A. 低钾血症
B. 高血氯性代谢性酸中毒
C. 全氨基酸尿
D. 高钾血症
E. 钙磷代谢障碍

10. [多选题]关于慢性肾盂肾炎，哪项是正确的

A. 可反复急性发作
B. 可有高血压
C. 可有低热
D. 尿路刺激症状可不明显
E. 肾小管功能正常

1.正确答案 ：D

解析：患者自身免疫抗体ANA(±)，关节疼痛，血沉较快，合并低蛋白血症、肾炎，目前诊断狼疮性肾炎。

2.正确答案 ：E

3.正确答案 ：E

4.正确答案 ：D

5.正确答案 ：C

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：BC

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：ABE

解析：1.代谢性酸中毒：可有厌食、恶心、呕吐、心悸、气短、乏力等症状。2.电解质紊乱：①远端肾小管泌H＋能力障碍，尿NH4＋及可滴定酸排出减少，尿PH值不能降至6.0以下，尿钾、钠、钙排出增多。②尿钠排泄增加，血钠降低，为增加钠的回吸收，醛固酮分泌增多，加剧钾从尿中排出，易发生低钠，低钾血症。③尿钙增多，常致血钙降低，可引发甲状旁腺机能亢进，促进对骨的消溶速率，且酸中毒的存在，骨中碱性矿盐被吸收，加重骨质脱钙，常表现为纤维性骨炎，骨质疏松，甚至出现病理性骨折。尿钙排泄增多，肾小管泌H+功能低下，肾内易有钙结石形成，若引起梗阻，将加剧肾小管酸中毒的程度。

10.正确答案 ：ABCD

查看答案 登录查看本科目所有考试题

本文链接：https://www.51kaos.com/show/1k3125.html