2023(正高)高级卫生考试宝典中西医结合外科正高卫生职称人机对话考试试题(L3)

1. [多选题]下列关于骨肉瘤的叙述，正确的是

A. 常见于青少年，好发于四肢长骨
B. 有特征性诊断意义的是X线片发现Codman三角和日光放射状阴影
C. 诊断骨肉瘤最重要的组织学证据是瘤细胞直接形成骨组织
D. 发现时常已有肺转移
E. X线片病变部位呈肥皂泡样改变

2. [单选题]据《素问·异法方宜论》，中央之域人们的饮食特点是

A. 食鱼而嗜咸
B. 食杂而不劳
C. 华食而脂肥
D. 野处而乳食
E. 嗜酸而食胕

3. [多选题]关于创伤性胆管损伤，正确的是

A. 胆囊损伤最多见
B. 常合并其他腹腔脏器的损伤
C. 胆管挫伤最常见的并发症是胆管狭窄
D. 胆囊损伤疗效最确定的手术方式是胆囊修补术
E. 对复杂创伤性胆管损伤应尽可能行一期原位修复

4. [单选题]《素问·调经论》"阳虚则外寒"指的是

A. 临床上的内阳虚外寒束
B. 现在临床上的表证恶寒
C. 临床辨证中的阳虚畏寒
D. 阴阳失调的阳盛格阴
E. 阴阳气逆的阳虚肢厥

5. [单选题]《素问·六节藏象论》认为，心的阴阳属性为

A. 阳中之太阳
B. 阳中之太阴
C. 阳中之少阳
D. 阴中之少阳
E. 以上均不是

6. [多选题]当归的功效是

A. 补血
B. 活血
C. 调经
D. 止痛
E. 润肠

7. [多选题]半夏泻心汤主治( )

A. 呕而肠鸣
B. 呕而发热
C. 呕而胸满
D. 干呕而利
E. 心下痞

8. [单选题]《太阴阳明论》“脾不主时”的涵义是

A. 独主长夏
B. 独主春季
C. 独主秋季
D. 分主四季之末
E. 不定时

9. [多选题]下列哪些方的煎煮法中需用到酒( )

A. 小建中汤
B. 黄芪建中汤
C. 肾气丸
D. 大黄蜜虫丸
E. 薯蓣丸

10. [多选题]男性，37岁。突然呕鲜血1000ml，查体：神志朦胧，巩膜黄染，腹胀，无压痛，移动性浊音阳性，血压70／48mmHg，脉搏130次／分。胃镜发现食管下端曲张静脉出血。该病人的合理治疗方案是

A. 急诊分流手术
B. 急诊断流手术
C. 三腔二囊管压迫
D. 立刻应用止血药
E. 先内科保守治疗，稳定后再手术

1.正确答案 ：ABCD

解析：骨肉瘤常见于青少年，好发于四肢长骨，特别是股骨下端和胫骨上端。表面的骨外膜常被掀起，可见肿瘤上下两端的骨皮质和掀起骨外膜之间形成三角形隆起，是骨外膜产生的新生骨，X线片上称为Codman三角。此外，在骨外膜与骨皮质之间可形成与骨表面垂直的放射状新生骨小梁，X线片表现为日光放射状阴影。此两种现象对骨肉瘤诊断有特征性意义。组织学检查可见瘤细胞直接形成肿瘤样组织或骨组织，这是诊断骨肉瘤的最重要的组织学证据。骨肉瘤呈高度恶性，生长迅速，常在发现时已经有血行转移至肺。X线片病变部位呈肥皂泡样改变，是骨巨细胞瘤的表现。

2.正确答案 ：B

3.正确答案 ：ABC

4.正确答案 ：B

解析：《素问·调经论》中"阳虚则外寒"、"阳盛则外热"是对外感表证恶寒发热机制的解释，与后世的"阳虚则寒"、"阳盛则热"的含义不同。

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：AE

8.正确答案 ：D

9.正确答案 ：CDE

10.正确答案 ：CDE

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