男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示

[单选题]男性，44岁。因气急伴腹胀半年，近1周来症状加重入院。体检：示气急半卧位，颈静脉怒张，心界不大，心尖搏动不明显。心率100次／min，律齐。心音减轻，各瓣膜区无杂音。两肺底有少量啰音。腹膨隆，肝肋下4指，有压痛，肝颈回流阳性。腹水征(+)，下肢不肿。血压12.5/11kPa(95/80mmHg)。心电图示低电压，胸导联T波低平。最可能的诊断是

A. 肝硬化腹水
B. 扩张型心肌病
C. 限制型心肌病
D. 缩窄性心包炎
E. 慢性心包炎

正确答案 ：D

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[单选题]急性白血病完全缓解的标准是

A. 症状、体征消失
B. 血常规恢复正常
C. 外周血中无幼稚细胞
D. 骨髓中原始及早期幼稚细胞<5%
E. 以上均是

正确答案 ：E

[单选题]有关皮肤损害的描述，哪一项是正确的

A. 系统性红斑狼疮的典型皮疹是面颊部蝶形红斑
B. 皮肌炎的典型皮疹是"向阳性皮疹"
C. 银屑病皮疹为附有鳞屑、边界清楚的红斑疹
D. 系统性硬化病可导致颜面皮肤变硬
E. 以上都正确

正确答案 ：E

解析：系统性红斑狼疮（SLE）是一种多发于青年女性的累及多脏器的自身免疫性炎症性结缔组织病，早期、轻型和不典型的病例日渐增多。特异性皮损：有蝶形红斑、亚急性皮肤红斑狼疮、盘状红斑。皮肌炎通常在面部特别一上眼睑发出紫红色斑，逐渐弥漫地向前额，颧颊，耳前，颈和上胸部V字区等扩展，头皮和耳后部亦可累及，闭眼近睑缘处可见明显扩张的树枝状毛细血管，偶见弯曲顶端有针头大小瘀点的毛血管；以眼睑为中心出现眶周不等程度浮肿紫红色斑片具有一定特征性。银屑病俗称牛皮癣，是一种常见的慢性复发性炎症性皮肤病，特征性损害为红色丘疹或斑块上覆有多层银白色鳞屑，好发于四肢伸侧、头皮和背部，严重皮损可泛发全身，并可出现高热、脓疱、红皮病样改变以及全身大小关节病变。系统性硬化病近端皮肤硬化：手指及掌指(跖趾)关节近端皮肤增厚、紧绷、肿胀。这种改变可累及整个肢体、面部、颈部和躯干(胸、腹部)，故全正确。

[多选题]慢性呼吸衰竭出现酸碱平衡失调可能包含的类型有

A. 呼吸性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒＋代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒＋代谢性酸中毒＋代谢性碱中毒

正确答案 ：ABCDE

[单选题]某患者女性，55岁，既往有糖尿病史10年，2个月前开始出现双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛，伴尿失禁、无汗。查体：体型消瘦，营养不佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及啰音，病理反射阴性。FPG15.3mmol／L，血酮阴性。该患者最可能的诊断是

A. 糖尿病性自主神经病变
B. 糖尿病性神经病变
C. 糖尿病性感觉神经病变
D. 糖尿病并发脑血管意外
E. 糖尿病微血管病变

正确答案 ：B

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