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[单选题]人工关节使用的常用材料不包括
A. 陶瓷
B. 钛合金
C. 钴铬钼合金
D. 超高分子聚乙烯
E. 不锈钢
[单选题]男孩,8岁。左大腿下端肿痛,查体:体温39.5℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的
A. 联合应用大剂量抗生素
B. 患肢制动
C. 全身支持疗法,注意水电解质平衡
D. 局部减压引流
E. 避免外伤骨折
正确答案 :D
解析:依据题目中的描述考虑是化脓性骨髓炎,确诊后应该尽快行局部引流,可直接减小骨髓腔或骨膜下的压力,阻断脓液继续向骨内或骨膜下浸润,宁早勿晚,过晚可形成感染的广泛骨髓腔扩散,甚至骨坏死,使治疗更加困难,本题答案选择D。
[单选题]组成解表剂的主要药物是( )
A. 辛凉解表药
B. 辛散解表药
C. 辛温解表药
D. 祛风散湿药
E. 疏散风湿药
正确答案 :B
[单选题]男,34岁,胃溃疡穿孔3天后行穿孔修补术,术后体温38.4℃,血压70/40mmHg,表情淡漠,四肢湿冷,腹肌软,无压痛及反跳痛,下列治疗不正确的是
A. 静滴广谱抗生素
B. 补充血容量
C. 大剂量皮质激素
D. 静滴去甲肾上腺素
E. 大量输血
正确答案 :E
解析:本例为胃溃疡穿孔脓毒性休克患者,尽管已经手术治疗,但手术较晚,毒性物质吸收过多,休克治疗比较困难,主要是微血管处于麻痹状态,对治疗敏感性差。在抗炎补液的同时,应用血管活性药物及激素都是正确的治疗方法,如血管扩张剂效果不好可以试着应用血管收缩剂。由于脓毒性休克患者不存在贫血的问题,主要是血管活性障碍,因此输血是不正确的。正确选项是E。
[单选题]下列哪项不是骨关节结核判断病变是否治愈的标准
A. 全身情况良好,体温正常,血沉正常
B. 无明显局部症状
C. 脓肿消失或钙化
D. 病灶边缘骨轮廓清晰
E. 起床活动3个月无复发表现
正确答案 :E
解析:①一般健康情况较好,食欲佳,血沉正常;②局部不痛,不肿,无脓肿,无窦道;③影像学检查,病灶部位无死骨,有新生骨出现或相邻的骨融合,未有软组织肿块出现;④起床正常活动1年,未见局部复发者。
[多选题]关于骨巨细胞瘤的特点,下列哪些是对的
A. 局部刮除后容易复发
B. 病灶多在干骺端
C. 属于潜在恶性肿瘤
D. 多见于成人
E. 肿瘤可穿破骨皮质侵入软组织
正确答案 :ACDE
解析:好发部位为股骨下端和胫骨上端(膝关节周围),其次为肱骨近端和桡骨远端,其他部位有椎体、骶骨、髂骨、腓骨近端、胫骨远端等等。
[单选题]男性,30岁。左膝关节疼痛5个月,逐渐加重,上、下楼梯困难。查体:左髌骨下缘局限性压痛,髌骨研磨试验(+),股四头肌萎缩。X线检查未见异常,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚。正确的诊断是
A. 半月板损伤
B. 髌韧带损伤
C. 交叉韧带损伤
D. 髌骨软骨软化症
E. 膝关节骨关节炎
正确答案 :D
解析:依据题目中描述的症状和查体考虑髌骨软骨软化症,核素扫描见髌骨局限性核素浓聚对该病有早期诊断意义,本题答案选择D。