胃溃疡的主要病因是( )。

[单选题]胃溃疡的主要病因是( )。

A. 幽门螺杆菌感染
B. 过度疲劳引起胃瘫
C. 长期服用制酸类药物
D. 胃酸分泌过多与黏膜屏障受损
E. 酗酒

正确答案 ：A

解析：幽门螺旋杆菌(helicobacter pylori，Hp) 感染我国胃、十二指肠溃疡病人Hp检出率分别为70%和90%。Hp属于革兰氏阴性杆菌，可产生多种酶，约1/2的HP菌株还可产生毒素，作用于胃黏膜，引起黏液降解，改变胃黏膜细胞的通透性，导致局部组织损伤，破坏黏膜层的保护作用。胃窦部Hp感染还可以刺激局部促胃液素的释放，进一步加重胃黏膜的损害。

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[单选题]关于医院有关规章制度的教育应该属于

A. 随诊教育
B. 病房教育
C. 入院教育
D. 候诊教育
E. 深入教育

正确答案 ：C

[单选题]男性，72岁，无痛性全程肉眼血尿2周余，体检发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，首先就考虑的诊断是

A. 肾盂癌
B. 肾癌
C. 输尿管癌
D. 膀胱癌
E. 前列腺癌

正确答案 ：B

解析：无痛性全程肉眼血尿2周余，体检发现左精索静脉曲张，平卧时不消失，首先就考虑的诊断是肾癌

[单选题]我国肝癌常见原因为

A. 肝炎后肝硬化
B. 酒精肝
C. 阿米巴肝脓肿
D. 肝腺瘤
E. 黄曲霉素感染

正确答案 ：A

解析：在我国，常见的原因是病毒性肝炎、长期喝酒以及某些化学毒物等

[单选题]下列药物中属于保钾利尿剂的是

A. 依他尼酸（利尿酸）
B. 环戊噻嗪
C. 呋塞米（速尿）
D. 螺内酯（安体舒通）
E. 氢氯噻嗪

正确答案 ：D

解析：保钾利尿剂的是螺内酯（安体舒通）

[多选题]慢性脓胸常用的手术包括

A. 胸膜纤维板剥除术
B. 胸廓成形术
C. 胸膜肺切除术
D. 造瘘术
E. 改进引流术

正确答案 ：ABCE

解析：1.改进引流：针对引流不畅的原因，如引流管过细、引流位置不在脓腔最低位等予以改进，使脓腔逐渐缩小，为根治手术创造条件，是手术前的准备措施。 　　2.胸膜纤维板剥除术：最大限度地恢复肺功能，是治疗慢性脓胸的主要手术之一，也是较为理想的手术。 　　3.胸廓成形术：目的是去除胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔。 　　4.胸膜肺切除术：慢性脓胸合并肺内严重病变，如支气管扩张或结核性空洞或纤维化实变毁损或伴有不易修补成功的支气管胸膜瘘，可将纤维板剥除术与病肺切除术一次完成

[单选题]消毒感染伤口和肛门等处的皮肤时，正确的操作是

A. 消毒范围为伤口周围10cm区域
B. 延长切口时不必再扩大消毒范围
C. 已接触污染部位的药液纱布，可返回消毒
D. 由伤口或肛门四周向中心区涂擦
E. 由手术区中心部向四周涂擦

正确答案 ：D

解析：手术区域消毒时应由手术区中心部向四周涂擦。如为感染伤口或肛门等处手术，则应自手术区外周涂向感染伤口或会阴肛门处。

[多选题]社区老年保健的原则包括

A. 以社区健康老年人为对象
B. 提供医疗护理服务
C. 发挥个体和家庭的作用
D. 以促进老年人健康为目标
E. 以维护老年人健康为目标

正确答案 ：CDE

解析：在提供社区老年保健服务时，应遵循下列原则：(1)以促进和维护老年人健康为目标；(2)以社区老年人群为对象；(3)提供综合性服务；(4)充分发挥个体和家庭的作用。

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