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[单选题]为提高出血病因诊断的准确性,选择胃镜检查的时间宜为
A. 6~8小时
B. 8~12小时
C. 24~48小时
D. 48~72小时
E. 出血停止后
[单选题]下述哪一项表现不符合骨关节炎的特点
A. 表现为关节疼痛、骨性膨大
B. 慢性起病,进展缓慢
C. 膝关节在活动时有骨擦感
D. 休息时关节疼痛明显,活动时疼痛减轻
E. 晨僵可达20~30分钟
正确答案 :D
解析:骨关节炎的特点是休息时关节疼痛减轻,活动时疼痛加重。
[单选题]男,60岁,饮酒30年,近期出现上腹部痛向腰背放散,进油腻食物腹痛加剧,大便中出现油珠,超声检查示主胰管4mm。最可能的诊断是
A. 慢性胃炎
B. 慢性胆囊炎
C. 胃癌
D. 慢性胰腺炎
E. 消化性溃疡
正确答案 :D
解析:慢性胰腺炎有时与胃、胆囊疾病难以鉴别,主要临床表现为与饮食相关的腹痛、消化不良、消瘦等,如大便中出现脂肪滴、胰管增宽(正常3mm以下)应重点考虑该病。
[单选题]男性,50岁。以往有慢性血吸虫肝病,今日呕鲜血300ml,柏油样便2次入院急诊。体检:血压12/8kPa,脉搏110次/min,肝剑突下6cm,肋下1.5cm,脾肋下4.5cm。为明确诊断,应首选哪项检查
A. 立即行胃镜检查
B. 吞线试验了解出血部位
C. 稀钡胃肠钡餐造影
D. 选择性腹腔动脉造影
E. 剖腹探查,手术止血
正确答案 :A
[单选题]单侧为局限性哮鸣音可见于下列哪种疾病
A. 支气管哮喘
B. 慢性阻塞性肺气肿
C. 肺炎
D. 液气胸
E. 支气管肿瘤或异物
正确答案 :E
解析:支气管内肿瘤或异物较大时,肺部听诊可闻及局限性哮鸣音,支气管哮喘、慢性阻塞性肺气肿急性发作时,双肺可闻及弥漫呼气性哮鸣音,肺炎常可闻及吸气末固定性湿啰音,液气胸体检示胸腔积液和气胸的体征。
[单选题]关于急性胰腺炎时腹部平片检查,下列说法错误的是
A. 可排除其他急腹症,如内脏穿孔
B. 腰大肌边缘不清,提示存在腹水
C. “哨兵袢”为胰腺炎的直接指征
D. 可发现肠麻痹
E. 诊断胰腺炎的重要辅助手段
正确答案 :C
解析:急性胰腺炎时行腹部平片检查,可排除其他急腹症,如内脏穿孔等。“哨兵袢”和“结肠切割征”为胰腺炎的间接指征。弥漫性模糊影、腰大肌边缘不清,提示存在腹水,可发现肠麻痹或麻痹性肠梗阻征。
[单选题]关于麻疹,错误的是
A. 早期诊断靠Koplik斑
B. 对隐性感染只能靠麻疹抗体的血清学检查来诊断
C. 高热者只宜用小剂量退热药
D. 亚急性硬化性全脑炎可以在出麻疹后的若干年发生
E. 出疹后2周,ELISA法可测出麻疹抗体
正确答案 :E
[单选题]患者,女,24岁,2月来面色苍白、巩膜黄染。脾肋下2.5cm,Hb75g/L,网织红细胞0.09,Coon Lbs试验阳性,酸溶血试验阴性。治疗应首选
A. 输注红细胞
B. 脾切除
C. 糖皮质激素
D. 达那唑
E. 保肝治疗
正确答案 :C
[单选题]SLE最具特征性的皮疹是
A. 甲周红斑
B. 颊部丘疹
C. 指掌部红斑
D. 颊部蝶形红斑
E. 躯干皮疹
正确答案 :D
[单选题]风心病二尖瓣狭窄患者,随右心衰竭的加重,下列哪项临床表现将减轻
A. 肝肿大压痛
B. 下肢水肿
C. 颈静脉曲张
D. 心尖区舒张期隆隆样杂音
E. 呼吸困难
正确答案 :E
解析:右心衰竭的加重导致体循环血流减少,肺淤血情况就会减轻,呼吸困难将减轻。