正高卫生高级职称考试宝典2023神经内科学(正高)往年考试试卷(D7)

1. [多选题]Andersen综合征可有下列哪些临床表现

A. 性染色体显性遗传
B. 周期性瘫痪
C. 肌强直
D. 发育畸形
E. 心律失常

2. [多选题]抽动秽语综合征的诊断标准有哪些

A. 多见于儿童
B. 有多发性不自主动作
C. 多发性发音抽动
D. 病程超过半年
E. 可暂时受意志控制

3. [单选题]经络系统中，"内属于脏腑，外络于肢节"的为（ ）

A. 经别
B. 经筋
C. 正经
D. 奇经
E. 别络

4. [单选题]理中丸的君药是（ ）

A. 人参
B. 白术
C. 炙甘草
D. 干姜
E. 茯苓

5. [多选题]癫痫必须具有的特征包括

A. 反复发作性
B. 神经元异常放电
C. 肢体抽动
D. 意识丧失
E. 暂时性脑功能异常

6. [单选题]针刺背俞穴时常选用的体位是（ ）

A. 仰卧位
B. 侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰靠坐位
E. 俯伏坐位

7. [单选题]治疗血枯瘀阻带下过少方剂选用（ ）

A. 四物汤
B. 桃红四物汤
C. 小营煎加减
D. 血府逐瘀汤
E. 人参养荣汤

8. [多选题]符合致死性家族性失眠症的是

A. 常染色体隐性遗传
B. 最突出的早期症状是痴呆
C. 催眠药可以明显改善睡眠
D. 可有自主神经功能障碍
E. 脑电图可见弥漫性慢波，周期性异常波罕见

9. [多选题]诊断重症肌无力可以辅以哪些检查方法

A. 疲劳试验
B. 血AChRAb
C. 腾喜龙或新斯的明试验
D. 神经重复电刺激
E. 肌肉活检

10. [多选题]关于重复神经电刺激，叙述错误的有（ ）

A. 在重症肌无力患者，可见低频刺激波幅递减现象
B. 重复神经电刺激未见异常时，可以排除重症肌无力
C. 出现低频刺激波幅递减，即可诊断重症肌无力
D. 肉毒素中毒时，可见低频刺激波幅递增现象
E. 在兰伯特一伊顿综合征(Lambert-Eaton syndrome)患者，可见高频刺激时波幅递增现象

1.正确答案 ：BDE

2.正确答案 ：ABCE

3.正确答案 ：C

4.正确答案 ：B

5.正确答案 ：ABE

6.正确答案 ：C

7.正确答案 ：C

8.正确答案 ：DE

9.正确答案 ：ABCD

解析：;成年人一般用新斯的明1～1.5mg肌注，若注射后10～15分钟症状改善，30～60分钟达到高峰，持续2-3小时，即为新斯的明试验阳性。;胸腺CT和MRI可以发现胸腺增生或胸腺瘤，必要时应行强化扫描进一步明确。重复电刺激;重复神经电刺激为常用的具有确诊价值的检查方法。利用电极刺激运动神经，记录肌肉的反映电位振幅，若患者肌肉电位逐渐衰退，提示神经肌肉接头处病变的可能。单纤维肌电图&单纤维肌电图是较重复神经电刺激更为敏感的神经肌肉接头传导异常的检测手段。可以在重复神经电刺激和临床症状均正常时根据“颤抖”的增加而发现神经肌肉传导的异常，在所有肌无力检查中，灵敏度最乙酰胆碱受体抗体滴度的检测乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有特征性意义。80%～90%的全身型和60%的眼肌型重症肌无力可以检测到血清乙酰胆碱受体抗体。抗体滴度的高低与临床症状的严重程度并不完全一致。故选ABCD。

10.正确答案 ：BCD

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