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[单选题]弥漫性膜性增生性肾小球肾炎时,增生前细胞主要是
A. 肾小囊脏层细胞和中性粒细胞
B. 肾小囊壁层细胞和系膜细胞
C. 肾小球系膜细胞和基质
D. 肾小球毛细血管基底膜增厚和系膜细胞增生
E. 肾小球系膜细胞
[单选题]Graves病甲状腺的特点是
A. 症状越严重甲状腺越大
B. 甲状腺质地较硬且有触痛
C. 用碘剂可使甲状腺变软
D. 甲状腺呈弥漫性对称性肿大
E. 大多为结节性甲状腺肿
正确答案 :D
解析:Graves病有甲状腺毒症表现(包括高代谢综合征以及神经精神系统、心血管系统、消化系统、肌肉骨骼系统、造血系统、生殖系统表现);甲状腺肿,为弥漫性、对称性、质地不等,无压痛;眼征。过量的碘摄入会加重和延长病程,并不能使甲状腺变软。故选D。
[单选题]下列疾病不属于乙类传染病的是
A. 风疹
B. 肺炭疽
C. 传染性非典型肺炎
D. 禽流感
E. 肺结核
正确答案 :A
解析:《中华人民共和国传染病防治法》中规定的乙类传染病包括:传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感、麻疹、流行性出血热、狂犬病、流行性乙型脑炎、登革热、炭疽、细菌性和阿米巴性痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流行性脑脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布鲁氏菌病、淋病、梅毒、钩端螺旋体病、血吸虫病、疟疾。而属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感三种。A项风疹:属于丙类传染病。故正确答案为A。
[单选题]男,42岁,3小时前右上臂中1/3闭合性损伤,查体:右腕关节不能伸展,无名指的掌指关节不能主动伸直,其原因。
A. 拇长伸肌损伤
B. 桡侧腕长伸肌损伤
C. 尺神经损伤
D. 指总伸肌损伤
E. 桡神经损伤
正确答案 :E
解析:右腕关节不能伸展及垂腕,提示桡神经损伤。
[单选题]26岁风湿性心脏病患者,现妊娠45天出现心力衰竭,其处理原则应是
A. 立即行负压吸宫术终止妊娠
B. 控制心力衰竭后继续妊娠
C. 边控制心力衰竭边终止妊娠
D. 控制心力衰竭后行负压吸宫术
E. 控制心力衰竭后行钳刮术
正确答案 :D
解析:凡不宜妊娠的心脏病孕妇,应在妊娠12周前行人工流产。妊娠超过12周时,应严密监护,积极防治心力衰竭,使之渡过妊娠和分娩期。对超过10周的患者,可采取钳刮术,不到10周者可以使用负压吸引术。故应选D。
[单选题]男,45岁,反复肝功能异常多年,尿少、双下肢水肿2年,加重2周。口服呋塞米20mg/d,1天来昏睡,呼之有反应,患者意识障碍最可能的原因是:
A. 脑血管意外
B. 肝肺综合征
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 低血容量性休克
正确答案 :C
解析:合并肾功能损害时如果用利尿药可能导致肝性脑部。结合患者意识障碍的症状考虑为肝性脑部。
[单选题]腋窝、口腔或直肠的温度由高到低的排列顺序为
A. 腋窝、口腔、直肠
B. 口腔、腋窝、直肠
C. 直肠、腋窝、口腔
D. 直肠、口腔、腋窝.
E. 口腔、直肠、腋窝
正确答案 :D
解析:腋窝、口腔或直肠的温度代表体温,这三处温度由高至低的排列顺序为直肠、口腔、腋窝,选D。
[单选题]一健康小儿,血象:杆状核粒细胞0.01,中性粒细胞0.35,淋巴细胞0.6,单核细胞0.02。该小儿的年龄约为
A. 生后1个月
B. 生后5个月
C. 生后1周岁
D. 生后3周岁
E. 生后6周岁
正确答案 :C
解析:小儿出生时中性粒细胞约占0.65,淋巴细胞约占0.30。随着白细胞总数的下降,中性粒细胞比例也相应下降,生后4~6天时两者比例约相等。至1~2岁时淋巴细胞约占0.60,中性粒细胞约占0.35。之后中性粒细胞比例逐渐上升,至4~6岁时两者比例又相等。此后小儿白细胞分类与成人相似。
[单选题]内科医师张某,乘火车出差,一孕妇早产,列车广播寻找医生,张某遂自告奋勇为产妇接生,终因手法不规范,导致婴儿臂丛神经损伤。张某的行为属于
A. 违规操作,构成医疗事故
B. 非法行医,不属医疗事故
C. 采取紧急医疗措施,不属医疗事故
D. 见义勇为,不构成医疗事故
E. 超范围执业,构成医疗事故
正确答案 :C
解析:医务人员在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的,不属于医疗事故。