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[单选题]新生儿呼吸窘迫综合征的主要病变特征是
A. 肺淤血水肿
B. 羊水吸入
C. 肺不张
D. 肺透明膜形成
E. 毛细血管内微血栓形成
[单选题]输尿管结石4mm,结石远端无梗阻,首选治疗方案是
A. 体外冲击波碎石
B. 开放性手术取石
C. 经皮肾镜取石
D. 药物治疗及大量饮水
E. 经输尿管镜取石
正确答案 :D
解析:1题中输尿管结石较小,且远端通畅,首选药物治疗,同时大量喝水,帮助结石顺尿液排出。而2题中,该患者心脏功能较差,不耐受损伤较大的开放性手术。
[单选题]检测病毒病进行微生物学检查时,不是标本采集原则的是
A. 无菌操作
B. 发病早期采集
C. 采集病变部位标本
D. 查抗体时,采早期血清即可
E. 尽快送检,暂保存时放-70℃
正确答案 :D
解析:病毒感染的检查结果成败的关键,病毒在室温中很容易灭活,因此标本采集后应立即送往实验室,如果短时间内不能送到检测地点,应将标本放在装有冰块的保温瓶中。做血清学检测的标本,应在患者急性期和恢复期各取一份血清,对比双份血清中抗体效价。通常恢复期血清抗体效价比急性期增高4倍以上才有诊断意义。故选D。
[单选题]老年性阴道炎的治疗可在阴道内放置少量
A. 孕激素
B. 雌激素
C. 雄激素
D. 糖皮质激素
E. 促性腺激素
正确答案 :B
解析:老年性阴道炎治疗原则为增加阴道抵抗力及抑制细菌生长。雌激素局部或全身用药一般即可奏效,对炎症较重者可辅以雌激素治疗。己烯雌酚0.125~0.25mg,每晚放入阴道1次,7d为1个疗程;顽固病例可口服尼尔雌醇,首次4mg,以后每2~4周1次,每次2mg,维持2~3个月。对乳癌或子宫内膜癌患者禁用雌激素。故正确答案为B。
[单选题]1岁小儿结核菌素试验阳性,可以推测患儿
A. 近2-3周感染结核
B. 体内已经有免疫力,不会再感染结核
C. 体内有活动结核
D. 对结核无免疫力,需立即接种卡介苗
E. 受过结核感染,不一定有活动结核
正确答案 :C
解析:1岁小儿结核菌素试验阳性,推测患儿体内有活动结核,若成人结核菌素试验阳性则有几种可能,体内有活动结核或受过结核感染,不一定有活动结核。
[单选题]男,64岁。颈肩痛2个月,并向右手放射,右手拇指痛觉减弱,肱二头肌肌力弱。初步诊断是
A. 颈椎病
B. 肩周炎
C. 肩袖综合征
D. 臂丛神经炎
E. 椎间盘突出症
正确答案 :A
解析:颈椎病是由于颈椎间盘逐渐发生退行性变、颈椎骨质增生或颈椎正常生理曲线改变后脊髓、神经、血管受到刺激或压迫而引起的一组症状、体征。常在受凉、感冒、手术后发生,表现为一侧(少数为双侧)颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩,体检发现臂丛神经干上等处明显压痛,牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛,肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退,肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。故选A。
[单选题]属于情感活动减退的症状是
A. 焦虑
B. 情感淡漠
C. 情感倒错
D. 情感低落
E. 情感脆弱
正确答案 :B
解析:情感淡漠为情感活动减退的表现。情感淡漠患者自我感觉很坏,心境抑郁悲观,郁郁寡欢,不愿与人交往。故选B。
[单选题]女性,18岁。突然剧烈头痛、呕吐。查体:颈项强直,克氏征阳性,布氏征阳性。CT示侧裂池、环池内高密度影。其诊断首先考虑
A. 脑炎
B. 脑膜炎
C. 蛛网膜下腔出血
D. 脑肿瘤
E. 脑脓肿
正确答案 :C
解析:CT示侧裂池、环池内高密度影,在结合病史,体格检查,可以诊断为蛛网膜下腔出血。主要是放射学映像。
[单选题]心室颤动电除颤应首选直流电
A. 150J非同步除颤
B. 200~300J同步除颤
C. 200~360J非同步除颤
D. 360J同步除颤
E. 360J非同步除颤
正确答案 :E
解析:根据最新《国际复苏指南》(2008),心室颤动电除颤应首次360J非同步除颤。