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[单选题]马车从小腹压过,腰与骨盆区疼痛,休克,不能自行排尿,膀胱膨满,直肠指诊,指套上染有血迹。休克难以矫正时,应采用的最主要的措施是
A. 加快输血速度
B. 使用升压药物
C. 使用止血药物
D. 结扎髂内动脉
E. 结扎骼外动脉
[多选题]松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是
A. A1
B. A2
C. A3
D. A4
E. A5
正确答案 :BD
解析:松解屈指肌腱时应尽量保留的滑车是A2、A4。
[单选题]肱骨中段骨折后产生的移位常是 ( )
A. 近折段向后,向外移位,远折段向前移位
B. 近折段向后,向外移位,远折段向上移位
C. 近折段向后,向内移位,远折段向上移位
D. 近折段向前,向外移位,远折段向上移位
E. 近折段向前,向外移位,远折段向下移位
正确答案 :D
解析:肱骨中段骨折后,因为肌肉的牵拉,近折段向前,向外移位,远折段向上移位,本题答案选择D。
[单选题]骨盆骨折常并发
A. 缺血性肌挛缩
B. 褥疮
C. 膀胱尿道损伤
D. 周围神经损伤
E. 缺血性骨坏死
正确答案 :C
解析:骨盆骨折的并发症1.出血性休克2.腹膜后血肿3.尿道或膀胱损伤4.直肠损伤5.神经损伤,本题答案选择C。
[多选题]下列哪些实验室检查符合类风湿性关节炎的改变
A. 抗链球菌"O"正常
B. HLA-B27阳性
C. C反应蛋白升高
D. 类风湿因子阳性
E. HLA-B27阴性
正确答案 :ACD
解析:类风湿性关节炎的实验室检查抗链球菌"O"正常、C反应蛋白升高、类风湿因子阳性,本题答案选择ACD。
[多选题]神经肉瘤的特点包括
A. 起源于周围神经鞘,由恶性纤维母细胞组成
B. 多发于躯干大神经近侧,可压迫神经
C. 出现时即已ⅡB期病变
D. 肿瘤切面纤维呈黄色
E. 治疗以手术切除、放射治疗为主
正确答案 :ABCE
解析:神经肉瘤同其他肉瘤一样,切面灰白色,可伴有出血、坏死,答案D描述错误。
[单选题]下列哪项化验检查对诊断类风湿关节炎最重要 ( )
A. ESR增高
B. RF阳性
C. CRP增高
D. AS0阳性
E. HLA-B27阳性
正确答案 :B
解析:自身抗体RA患者自身抗体的检出,是RA有别于其他炎性关节炎,如银屑病关节炎、反应性关节炎和骨关节炎的标志之一。目前临床常用的自身抗体包括类风湿因子(RF-IgM)、抗环状瓜氨酸(CCP)抗体、类风湿因子IgG及IgA、抗核周因子、抗角蛋白抗体,以及抗核抗体、抗ENA抗体等。故本题答案选择B。
[单选题]有关肱骨外上髁炎,下列哪项不正确
A. 本病是肱骨外上髁处慢性损伤性病变
B. 本病好发于网球运动员
C. 症状为肘外侧疼痛并向前臂外侧放射
D. 伸肌腱牵拉试验(+)
E. 局部封闭无效
正确答案 :E
解析:局部封闭是在肘关节特定部位注射可的松类药物可以消炎、止痛,是治疗肱骨外上髁炎常用的方法,故本题答案E错误。
[单选题]男,4岁,因腹股沟疝拟行手术治疗,应该选择的麻醉方法是
A. 局部浸润麻醉
B. 硬膜外阻滞
C. 蛛网膜下腔阻滞
D. 静脉复合麻醉
E. 气管插管全麻
正确答案 :D
解析:小儿患者手术时不会和医生合作,因此必须选择全身麻醉的方法。疝气手术时间短、对呼吸和循环的干扰轻,因此这类手术可以采用静脉复合麻醉的方法。