副高医学职称考试宝典肾内科卫生职称副高实战模拟考试试题(C8)

1. [单选题]血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎，肾功能代偿期患者，最合适的饮食应是

A. 低盐饮食
B. 低蛋白饮食
C. 限制摄水量
D. 普通饮食
E. 鼓励吃含植物蛋白的食物，严格限制含动物蛋白的食物

2. [多选题]血尿时尿三杯试验，第三杯血尿，病变在

A. 输尿管
B. 后尿道
C. 肾脏
D. 膀胱三角区
E. 以上均是

3. [单选题]狼疮肾炎一般不表现为

A. 肾病综合征
B. 肾盂肾炎
C. 慢性肾炎综合征
D. 急进性肾炎
E. 慢性肾衰竭

4. [多选题]胃镜检查常见的并发症有

A. 低氧血症
B. 肿瘤转移
C. 术后腹泻
D. 心跳骤停
E. 食管、胃肠穿孔

5. [单选题]IgA肾病呈现大量蛋白尿或肾病综合征时治疗宜选用

A. 糖皮质激素和细胞毒药物
B. 利尿药
C. 强化治疗
D. ACEI
E. 环孢素

6. [多选题]属于但热不寒的有（ ）

A. 壮热
B. 身热不扬
C. 潮热
D. 骨蒸劳热
E. 五心烦热

7. [多选题]下述哪项符合慢性肾盂肾炎的诊断

A. 静脉肾盂造影有肾盂肾盏狭窄变形
B. 血生化检查Scr 139μmol／L，BUN8．9 mmol／L
C. 持续性肾小管功能受损
D. 伴有肾结石
E. Hb 80 g／L

8. [单选题]多囊肾不宜做下列哪项检查

A. 肾B超
B. 静脉肾盂造影
C. 肾穿刺活检
D. 放射性核素肾图
E. 分肾功能测定

9. [多选题]诊断结肠癌时，可选择检测的肿瘤标志物

A. AFP
B. CA242
C. CA199
D. CEA
E. AFU

10. [单选题]慢性肾盂肾炎出现多尿和夜尿的主要病理基础是

A. 肾小管病变出现早且重
B. 小血管硬化
C. 肾小球囊周纤维化
D. 肾小管胶样管型
E. 肾小球纤维化

1.正确答案 ：D

2.正确答案 ：BD

3.正确答案 ：B

4.正确答案 ：ADE

5.正确答案 ：A

6.正确答案 ：ABCDE

7.正确答案 ：ACD

解析：确诊标准：（一）体征静脉肾盂造影示肾盂、肾盏变形、缩窄，双肾形态学检查（B超、CT等）显示肾影不规则，甚至缩小；肾小管功能有持续性损害，如尿渗透压降低，尿视黄醇结合蛋白及尿β2微球蛋白升高。（二）1.影像学检查（1）在静脉肾盂造影中见肾盂，肾盏变形、缩窄。（2）肾外形凹凸不平，两肾大小不等。2.实验室检查（1）尿常规检查仅在部分病例中可发现菌尿和脓尿，有时可发现蛋白尿，这表明病变已累及肾小球，意味着病情较严重。（2）尿细菌培养菌落计数>10/ml可以肯定为感染，同时可明确致病菌的种类及药敏。（3）肾功能检查一般无肾功能障碍，当病情加重时先表现为肾小管功能受损，尿比重降低。晚期则出现血清肌酐和血尿素氮升高。3.膀胱镜检查可见有膀胱内有充血、水肿等膀胱炎征象，患侧输尿管开口有炎症变化，有时可显示输尿管瓣膜功能不全或膀胱输尿管反流。双侧插入输尿管导管收集尿液并培养可确定感染部位。

8.正确答案 ：C

解析：多囊肾不宜做肾穿刺活检以避免发生囊肿破裂、继发感染等情况。

9.正确答案 ：BCD

10.正确答案 ：A

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